Статус документа
Статус документа

СП 399.1325800.2018 Системы водоснабжения и канализации наружные из полимерных материалов. Правила проектирования и монтажа (с Изменением N 1)

     Приложение Е

     

Форма акта входного контроля напорных полиэтиленовых труб

Акт входного контроля напорных полиэтиленовых труб для водоснабжения и водоотведения

Наименование объекта:

Дата: "

"

20

г.

Кол-во труб

(область, район, населенный пункт)

Заказчик:

Поставщик:

     

Маркировка трубы

Маркировка нечитаема/отсутствует

Производитель:

Дата выпуска: "

"

20

г.

Назначение труб:

питьевые

технические

иные

Материал труб:

ПЭ 100

ПЭ 100-RC

ПЭ 80

иной

Номинальный диаметр, DN

SDR

Номер партии

Сопроводительная документация

Накладная N

Дата приобретения: "

"

20

г.

Номер паспорта

Размер партии

м

Марка сырья

Нормативная документация на трубу:

ГОСТ

ТУ

Номер сертификата соответствия

Сертификат отсутствует

Номер свидетельства о государственной регистрации

СГР отсутствует

Входной контроль

Количество отобранных образцов

шт.

Внешний вид

Цвет наружной поверхности

черный глянцевый

черный матовый

синий

серый

иной (указать):

Цвет и наличие полос

синие

желтые

нет полос

полосы иного цвета

Дефекты (при наличии)

вздутия, трещины, раковины

сквозные пробоины

царапины, сколы глубиной

мм

неравномерная окраска

иные дефекты (описать)

Инструментальный контроль

Температура проведения измерений

°С

N проб

Средний наружный диаметр, мм

Толщина стенки, мм

Длина отрезка, м

мин

средняя

Заключение

По результатам входного контроля партия может быть допущена до строительства/не может быть допущена до строительства/нуждается в дополнительных лабораторных испытаниях для подтверждения соответствия

(ненужное зачеркнуть)

Состав комиссии

Организация

Должность

Подпись

ФИО