к Порядку перемещения, хранения
и выдачи разукомплектованных
транспортных средств
Акт N _______ об истечении срока добровольного вывоза разукомплектованного транспортного средства | ||||||||||||||||||||||
(Дата составления) | (Место составления) | |||||||||||||||||||||
Настоящий акт составлен | , | |||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., должность лица, составившего настоящий акт) | ||||||||||||||||||||||
о том, что срок вывоза собственником разукомплектованного транспортного средства | ||||||||||||||||||||||
(Марка и категория транспортного средства, идентификационные данные (при наличии): VIN, номера кузова, шасси, двигателя, | ||||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||||
государственный регистрационный номер, а также иные сведения, позволяющие идентифицировать транспортное средство) | ||||||||||||||||||||||
обнаруженного | ||||||||||||||||||||||
(Реквизиты акта осмотра транспортного средства) | ||||||||||||||||||||||
на объекте благоустройства | ||||||||||||||||||||||
(Наименование объекта благоустройства, адрес, | ||||||||||||||||||||||
иная информация, позволяющая определить местонахождение объекта благоустройства) | ||||||||||||||||||||||
и препятствующего осуществлению мероприятий по содержанию данного объекта благоустройства, истек | ||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||
Собственник извещен | " | " | 20 | г. следующим способом | ||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
(Способ извещения, реквизиты уведомления) | ||||||||||||||||||||||
Отметка о фотофиксации разукомплектованного транспортного средства: | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
(Дата и время фотофиксации, количество снимков, наименование (модель) средства фотофиксации) | ||||||||||||||||||||||
К настоящему акту прилагаются следующие материалы: | ||||||||||||||||||||||
(Фотоизображения (снимки), их количество, | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
иные материалы (при наличии) | ||||||||||||||||||||||
Подпись лица, составившего настоящий акт: | / | / | ||||||||||||||||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) |