Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 8 октября 2020 года) (утратил силу с 01.03.2022 на основании приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н)

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Наименование (штамп)
медицинской организации

Наименование (штамп) индивидуального предпринимателя (указать адрес, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию)

Код формы по ОКУД 3108805 Медицинская документация
Форма N 148-1/у-88
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 14 января 2019 года N 4н

Серия

N

РЕЦЕПТ

"

"

20

г.

(дата оформления рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

пациента

Дата рождения

Адрес места жительства или N медицинской карты амбулаторного пациента, получающего

медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

лечащего врача (фельдшера, акушерки)

Руб.

Коп.

Rp:

- - - - - - - - - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - - - - - -- - -

Подпись и печать лечащего врача
(подпись фельдшера, акушерки)

М.П.

Рецепт действителен в течение 15 дней

Отметка о назначении лекарственного препарата по решению врачебной комиссии

Приготовил

Проверил

Отпустил