Недействующий

Об установлении форм отчетности в сфере обязательного медицинского страхования и порядка их ведения (утратил силу с 22.07.2023 на основании приказа ФОМС от 05.06.2023 N 101н)

Таблица 2. Сведения об организации информирования застрахованных лиц, включенных медицинскими организациями в списки для прохождения профилактических мероприятий

Наименование

Единица

Всего

в том числе по способам информирования:

показателя

изме-
рения

CMC сообщения

почтовые рассылки

по телефону

системы обмена
текстовыми
сообщениями для
мобильных
платформ
(мессенджеры)

электронная почта

адресный обход

иные способы индиви-
дуального информи-
рования

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

за
отчет-
ный
период

с
нача-
ла
года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Численность застрахованных лиц, индивидуально проинформированных о возможности прохождения профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации

человек


Руководитель страховой
медицинской организации (филиала)

(подпись)

(Фамилия, имя, отчество (при наличии)

"___" _______________ 20___ г.

тел. (

)

Исполнитель страховой
медицинской организации (филиала)

(подпись)

(Фамилия, имя, отчество (при наличии)

тел. (

)

(адрес электронной почты)

     

Форма

     

Информирование страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц о праве прохождения профилактических мероприятий

     
(периодичность представления сведений - ежемесячно до 10 числа)
в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

     
за____________20___год

(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)