Об утверждении Порядка предоставления военнослужащим Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации и членам их семей выплат, предусмотренных частями 8 и 12 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"

УТВЕРЖДАЮ
Начальник ГУСПа

(подпись, инициалы, фамилия)

"___" __________ 20___ г.

     Докладываю, что

(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии),

,

личный номер, должность, воинская часть)

проходящий(ая) (проходивший(ая)

военную службу по контракту,

(ненужное зачеркнуть)

"___" __________ 20___ г. получил(а)

,

(указывается увечье (ранение, травма, контузия) или заболевание)

в связи с чем решением военно-врачебной комиссии

от "___" __________ 20___ г. N ______ признан(а) не годным(ой) к военной службе, уволен(а) с военной

службы в связи (по)

(основание увольнения)

и исключен(а) из списков личного состава с "___" __________ 20___ г. приказом

от "___" __________ 20___ г. N ______.

     Увечье (ранение, травма, контузия) или заболевание получено

(ненужное зачеркнуть)

(воинское звание, фамилия, инициалы)

при исполнении (не при исполнении)

обязанностей военной службы:

(ненужное зачеркнуть)

(указываются конкретные обстоятельства)

     Ранее единовременное пособие по тому же основанию в соответствии с иными федеральными

законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации

(воинское звание, фамилия, инициалы)

выплачивалось (не выплачивалось).

(ненужное зачеркнуть)

     Вывод:

имеет право (не имеет право)

(фамилия, инициалы)

(ненужное зачеркнуть)

на получение единовременного пособия в размере

рублей.

     К заключению прилагаются следующие документы:

1.

.

2.

.

3.

.

     Командир

(воинская часть)

/

/

(воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.

Начальник кадрового подразделения

(воинская часть)

/

/

(воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.

СОГЛАСОВАНО

Начальник
финансово-экономической службы ГУСПа

Начальник
юридической службы ГУСПа

/

/

/

/

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"__" __________ 20___ г.

"__" __________ 20___ г.