Об утверждении Порядка предоставления военнослужащим Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации и членам их семей выплат, предусмотренных частями 8 и 12 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"

УТВЕРЖДАЮ
Начальник ГУСПа

(подпись, инициалы, фамилия)

"___" __________ 20___ г.

     Докладываю, что

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер)

проходивший(ая) военную службу по контракту в

(воинская часть)

на должности

,

(последняя занимаемая должность)

находясь

в запасе (отставке),

умер(ла) "___" __________ 20___ г. до истечения одного года

(ненужное зачеркнуть)

со дня увольнения с военной службы вследствие:

,

(указывается увечье (ранение, травма, контузия) или заболевание, полученные при исполнении (не при исполнении) обязанностей военной службы)

что подтверждено заключением военно-врачебной комиссии

от "___" _________ 20___ г. N __________.

уволен(а) с военной службы в связи (по)

(фамилия, инициалы)

(основание увольнения)

и исключен(а) из списков личного состава с "___" __________ 20___ г. приказом

от "___" __________ 20___ г. N __________.

     Ранее единовременное пособие по тому же основанию в соответствии с иными федеральными

законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации членам семьи

(фамилия, инициалы)

выплачивалось (не выплачивалось).

(ненужное зачеркнуть)

     Вывод: члены семьи

имеют право (не имеют право)

(фамилия, инициалы)

(ненужное зачеркнуть)

на получение в равных долях единовременного пособия в размере

рублей.

     В личном деле, учетно-послужных документах

(фамилия, инициалы)

значатся:

     супруг(а)

;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес)

     дети

;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес)

     мать

;

(фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес)

     отец

.

(фамилия, имя, отчество (при наличии), почтовый адрес)

     К заключению прилагаются следующие документы:

1.

.

2.

.

3.

.

     Командир

(воинская часть)

/

/

(воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.

Начальник кадрового подразделения

(воинская часть)

/

/

(воинское звание)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.

СОГЛАСОВАНО

Начальник
финансово-экономической службы ГУСПа

Начальник
юридической службы ГУСПа

/

/

/

/

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"__" __________ 20___ г.

"__" __________ 20___ г.