к Порядку
Отчет о расходовании средств Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области на ______ 201 года
Периодичность: квартал - на 50 день после отчетного периода, за год - до 20 марта
Единица изм.: тыс. рублей
Статьи расходов | Израсходовано средств медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями, ТФОМС Московской области | Итого | ||||||
На | На | в том числе: | На финансовое | в том числе: | На финансовое | |||
дополнительное финансовое обеспечение в части базовой программы обязательного медицинского страхования | финансовое обеспечение медицинской помощи по перечню страховых случаев и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (гр.4 + гр.5) | по перечню страховых случаев и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования | на расходы по ведению дела | обеспечение медицинской помощи в экстренной форме в амбулаторных и стационарных условиях и скорой медицинской помощи гражданам, не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | на расходы не идентифицированных и не застрахованных | административно- управленческой деятельности ТФОМС Московской области* | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Всего | ||||||||
в том числе: | ||||||||
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда, всего | ||||||||
в том числе: | ||||||||
заработная плата | ||||||||
прочие выплаты | ||||||||
начисления на выплаты по оплате труда | ||||||||
Оплата работ, услуг, всего | ||||||||
в том числе: | ||||||||
услуги связи | ||||||||
транспортные услуги | ||||||||
коммунальные услуги | ||||||||
арендная плата за пользование имуществом | ||||||||
работы, услуги по содержанию имущества | ||||||||
прочие работы, услуги | ||||||||
Социальное обеспечение | ||||||||
Прочие расходы | ||||||||
Увеличение стоимости основных средств, всего | ||||||||
в том числе: | ||||||||
медицинского оборудования | ||||||||
медицинского инструментария | ||||||||
прочих основных средств | ||||||||
Увеличение стоимости материальных запасов, всего | ||||||||
в том числе: | ||||||||
медикаментов и перевязочных средств | ||||||||
медицинского инструментария | ||||||||
продуктов питания | ||||||||
реактивов и химикатов, стекла и химической посуды | ||||||||
горюче-смазочных материалов | ||||||||
мягкого инвентаря | ||||||||
прочих материальных запасов | ||||||||
________________ * На финансовое обеспечение административно-управленческой деятельности ТФОМС Московской области, связанной с организацией оказания медицинской помощи по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования и организацией оказания медицинской помощи гражданам не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию. |
Министр здравоохранения Московской области (Первый заместитель министра | |||||||||||
здравоохранения Московской области) | |||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
Главный бухгалтер | |||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
(М.П.) | |||||||||||
Исполнитель | |||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||
(телефон) |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"