О направлении инструкции по группировке случаев, в том числе правила учета классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (с изменениями на 23 апреля 2019 года) (фактически утратило силу)
13. Основные подходы к оплате медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется дифференцированно по видам консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, определенных Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н:
1) консультация (консилиум врачей) при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;
2) консультация при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях вынесения заключения по результатам диагностических исследований;
3) консультация, связанная с оказанием медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями;
4) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента.
В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются согласно Методике расчета тарифов, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Тариф на консультацию (консилиум врачей) с применением телемедицинских технологий рассчитывается по следующей формуле:
|
, где: тариф на консультацию (консилиум врачей) с применением телемедицинских технологий, рублей;
затраты на оплату труда i-го персонала в год, принимающего непосредственное участие в консультации (консилиуме врачей) с применением телемедицинских технологий, рублей;
начисления на выплаты по оплате труда i-го персонала в год, принимающего непосредственное участие в консультации (консилиуме врачей) с применением телемедицинских технологий, рублей;
затраты на амортизацию основных средств в год, непосредственно используемых во время консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий i-м персоналом, рублей;
затраты на возмещение доли износа мягкого инвентаря в год, непосредственно используемого i-м персоналом во время консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий, рублей;
затраты на приобретение услуг связи в год, непосредственно используемых i-м персоналом во время консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий (далее - услуги связи) в год, рублей;
годовой фонд рабочего времени i-го персонала, минут;
коэффициент использования рабочего времени i-го персонала;
время, затрачиваемое i-м персоналом на консультацию (консилиум врачей) с применением телемедицинских технологий, минут;
затраты на приобретение материальных запасов, непосредственно потребляемых в процессе консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий, рублей (далее - материальные затраты);
затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий (далее - косвенные затраты), рублей.
Затраты на амортизацию j-го основного средства, непосредственно используемого во время консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий i-м персоналом, рассчитываются по следующей формуле:
|
где: балансовая стоимость j-го основного средства, непосредственно используемого во время консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий i-м персоналом, рублей;
срок полезного использования j-го основного средства, установленный: