В настоящей модели КСГ предусмотрена возможность более гибкого использования поправочных коэффициентов (КУС и КУ), устанавливая разные правила их применения в зависимости от конкретной КСГ.
При этом субъектам Российской Федерации рекомендуется определить три основных аспекта:
Группы, к которым не применяется КУС. Это группы, медицинская помощь по которым оказывается преимущественно на одном уровне либо имеющие высокую степень стандартизации медицинских технологий, и предусматривающие (в большинстве случаев) одинаковое применение методов диагностики и лечения в различных уровнях оказания помощи (например, аппендэктомия), за исключением КСГ, относящихся к профилю "Детская онкология" и "Онкология", в том числе в условиях дневного стационара.
N КСГ | Наименование КСГ | ||
st04.001 | Язва желудка и двенадцатиперстной кишки | ||
st06.003 | Легкие дерматозы | ||
st15.008 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень1) | ||
st15.009 | Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) | ||
st16.003 | Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии | ||
st20.010 | Замена речевого процессора | ||
st27.001 | Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | ||
st27.003 | Болезни желчного пузыря | ||
st27.005 | Гипертоническая болезнь в стадии обострения | ||
st27.006 | Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) | ||
st27.010 | Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания | ||
st3 0.004 | Болезни предстательной железы | ||
st31.002 | Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) | ||
st31.012 | Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей | ||
st31.018 | Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы | ||
st32.011 | Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) | ||
st32.012 | Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) | ||
st32.013 | Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) | ||
st32.014 | Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) | ||
st32.015 | Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) | ||
st36.001 | Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина | ||
st36.003 | Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов | ||
st36.007 | Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов | ||
Указанный перечень является исчерпывающим. Субъект Российской Федерации вправе самостоятельно определять подобный перечень для КСГ в дневном стационаре, за исключением КСГ, относящихся к профилю "Детская онкология" и "Онкология" (для данных КСГ обязательно применение КУС в случае использования КУС в условиях дневного стационара).
- Группы, к которым не применяются понижающие КУ. Это группы, с применением сложных медицинских технологий, в том числе при заболеваниях, являющихся основными причинами смертности, а также группы с высокой долей расходов на медикаменты и расходные материалы, в том числе связанные с применением лекарственной терапии онкологическим больным в условиях круглосуточного и дневного стационаров.
N КСГ | Наименование КСГ |
КСГ круглосуточного стационара | |
st05.006 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые |
st05.007 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые |
st05.008 | Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
st05.009 | Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы |
st05.010 | Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
st05.011 | Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
st08.001 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
st13.002 | Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
st13.003 | Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии |
st13.005 | Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
st13.007 | Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
st15.015 | Инфаркт мозга (уровень 2) |
st15.016 | Инфаркт мозга (уровень 3) |
st17.001 | Малая масса тела при рождении, недоношенность |
st17.002 | Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
st17.003 | Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
st19.001 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.002 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.003 | Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
st19.004 | Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.005 | Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.006 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
st19.007 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
st19.008 | Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
st19.009 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
st19.010 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
st19.011 | Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
st19.012 | Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
st19.013 | Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
st19.014 | Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
st19.015 | Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
st19.016 | Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
st19.017 | Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
st19.018 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
st19.019 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
st19.020 | Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
st19.021 | Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
st19.022 | Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
st19.023 | Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.024 | Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.025 | Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
st19.026 | Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
st19.027 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
st19.028 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
st19.029 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
st19.030 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
st19.031 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
st19.032 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
st19.033 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
st19.034 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
st19.035 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
st19.036 | Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
st19.037 | Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) |
st19.038 | Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) |
st19.039 | Лучевая терапия (уровень 1) |
st19.040 | Лучевая терапия (уровень 2) |
st19.041 | Лучевая терапия (уровень 3) |
st19.042 | Лучевая терапия (уровень 4) |
st19.043 | Лучевая терапия (уровень 5) |
st19.044 | Лучевая терапия (уровень 6) |
st19.045 | Лучевая терапия (уровень 7) |
st19.046 | Лучевая терапия (уровень 8) |
st19.047 | Лучевая терапия (уровень 9) |
st19.048 | Лучевая терапия (уровень 10) |
st19.049 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
st19.050 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
st19.051 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
st19.052 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
st19.053 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
st19.054 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6) |
st19.055 | Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7) |
Субъект Российской Федерации вправе самостоятельно определять подобный перечень для КСГ в дневном стационаре, за исключением КСГ, относящихся к профилю "Детская онкология" и "Онкология" (для данных КСГ недопустимо применение понижающего КУ).
- Группы, к которым не применяются повышающие КУ. Это группы, лечение по которым может быть в подавляющем случае выполнено с применением стационар замещающих технологий либо амбулаторно.
N КСГ | Наименование КСГ |
st04.001 | Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
st06.003 | Легкие дерматозы |
st12.001 | Кишечные инфекции, взрослые |
st16.003 | Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
st27.001 | Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
st27.003 | Болезни желчного пузыря |
st27.005 | Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
st27.006 | Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
st27.010 | Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
st30.004 | Болезни предстательной железы |
st31.002 | Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
st31.012 | Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
st31.018 | Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
Субъект Российской Федерации вправе самостоятельно определять подобный перечень для КСГ в дневном стационаре.