к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Проведение государственной экспертизы
запасов полезных ископаемых и подземных вод,
геологической информации о предоставляемых
в пользование участках недр местного значения,
а также запасов общераспространенных полезных
ископаемых и запасов подземных вод, которые
используются для целей питьевого
и хозяйственно-бытового водоснабжения
или технического водоснабжения и объем добычи
которых составляет не более 500 кубических
метров в сутки" в городе Москве
(В редакции, введенной в действие
с 15 декабря 2020 года
постановлением Правительства Москвы
от 9 декабря 2020 года N 2185-ПП;
в редакции, введенной в действие
с 28 мая 2024 года
постановлением Правительства Москвы
от 21 мая 2024 года N 1032-ПП. -
См. предыдущую редакцию)
Сведения о заявителе: | Руководителю Департамента | ||||||||
природопользования и охраны | |||||||||
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование организации и организационно- правовой формы юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) | окружающей среды города Москвы
| ||||||||
в лице: | |||||||||
(для юридических лиц) | |||||||||
(Ф.И.О. руководителя или иного уполномоченного лица) | |||||||||
Документ, удостоверяющий личность | |||||||||
(вид документа) | |||||||||
(серия, номер) | |||||||||
(кем, когда выдан) | |||||||||
Юридический адрес | |||||||||
(фактический адрес проживания) | |||||||||
Сведения о государственной регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя): | |||||||||
ОГРН (ОГРНИП) | |||||||||
ИНН, данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе | |||||||||
Контактная информация: | |||||||||
тел. | |||||||||
эл. почта | |||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||
Направляем Вам для проведения государственной экспертизы запасов полезных ископаемых и подземных вод, геологической информации о предоставляемых в пользование участках недр местного значения, а также запасов общераспространенных полезных ископаемых и запасов подземных вод, которые используются для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения или технического водоснабжения и объем добычи которых составляет не более 500 кубических метров в сутки | |||||||||
(подробная опись документов, представляемых на государственную экспертизу запасов полезных ископаемых и подземных вод, геологической информации о предоставляемых в пользование участках недр местного значения, а также запасов общераспространенных полезных ископаемых и запасов подземных вод, которые используются для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения или технического водоснабжения и объем добычи которых составляет не более 500 кубических метров в сутки (в случае, если лицензия на пользование участком недр выдавалась не Департаментом природопользования и охраны окружающей среды города Москвы) рассматриваемого участка недр и (или) номер и дата заключения государственного контракта на выполнение работ по геологическому изучению недр) | |||||||||
Реквизиты документов: - платежное поручение от ______________ N ______________; - лицензия на пользование участком недр местного значения N ______________, зарегистрированная ______________; - государственный контракт N ______________ от______________. | |||||||||
Приложение: 1. Материалы, подлежащие государственной экспертизе, на ____ л. в ______экз. 2. Магнитный носитель. | |||||||||
(подпись заявителя или уполномоченного лица) | (расшифровка подписи) | (дата) | |||||||
Исполнитель, контактный телефон | |||||||||