Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 06.10.2016 N 875

Приложение N 3

к постановлению

Правительства Санкт-Петербурга

от 26.11.2018 N 899

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

ГОСУДАРСТВЕННАЯ АДМИНИСТРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНСПЕКЦИЯ

ОРДЕР НА ПРОИЗВОДСТВО АВАРИЙНЫХ РАБОТ

N ________ от ___________ 20___г.

 

 

 

 

 

Выдан заказчику

(владельцу объекта):

ИНН

Наименование:

______________________________________________

______________________________________________

Государственный контракт (договор подряда) N________________ от _______________

Производитель работ (организация, устраняющая аварию):

ИНН

Наименование:

______________________________________________

______________________________________________

Производство работ разрешено с ______________ по ______________

Вид работ:

 

Место работ:

 

Объемы работ: протяженность (п/м) -_____; площадь (кв.м) -______; в том числе: проезжая часть - ____; тротуар - ____; иные асфальтобетонные покрытия - ____; плитка - __________; набивные дорожки - __________; газон - __________.

Место работ:

 

Исполнитель _____________________ Уполномоченное лицо __________________________

Условное обозначение места производства работ