к приказу Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации
от 31 октября 2018 года N 487
Форма
Экз. N____ | ||||||||||||||||
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ I. СВЕДЕНИЯ О ПРЕДСТАВЛЯЕМОМ | ||||||||||||||||
(воинское звание, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), занимаемая (ранее занимаемая) | ||||||||||||||||
воинская должность с указанием действительного наименования воинской части (организации) | ||||||||||||||||
и пункт ее дислокации (с какого времени в воинской должности), воинское звание по штату, | ||||||||||||||||
военно-учетная специальность, тарифный разряд) | ||||||||||||||||
Представляется к | ||||||||||||||||
(при назначении на воинскую должность указывается воинская должность, | ||||||||||||||||
воинское звание по штату, военно-учетная специальность, тарифный разряд) | ||||||||||||||||
Дата рождения | ||||||||||||||||
Воинское звание | ||||||||||||||||
(воинское звание, реквизиты приказа (указа) о присвоении) | ||||||||||||||||
На военной службе | ||||||||||||||||
(с какого времени, период) | ||||||||||||||||
На службе в федеральных органах исполнительной власти, предусматривающих | ||||||||||||||||
присвоение специального звания | ||||||||||||||||
(период, | ||||||||||||||||
наименование федерального органа исполнительной власти) | ||||||||||||||||
Образование: | ||||||||||||||||
а) гражданское | ||||||||||||||||
б) военное (военно-специальное) | ||||||||||||||||
(когда, какое учебное заведение закончил и время обучения в учебном заведении) | ||||||||||||||||
Форма допуска к сведениям, составляющим государственную тайну: | ||||||||||||||||
а) имеющаяся у военнослужащего | ||||||||||||||||
(дата открытия и N допуска) | ||||||||||||||||
б) по воинской должности, на которую представляется военнослужащий | ||||||||||||||||
(форма допуска) | ||||||||||||||||
Участие в боевых действиях, ранения | ||||||||||||||||
(место, год участия, тяжесть ранения) | ||||||||||||||||
Вывод по последней аттестации за 20 _ г. | ||||||||||||||||
(заключение аттестационной комиссии, | ||||||||||||||||
дата и номер протокола) | ||||||||||||||||
Личный номер | ||||||||||||||||
Контракт заключен до | приказ | |||||||||||||||
(число, месяц, год) | (воинская должность (должность) лица, заключившего контракт) | |||||||||||||||
от | N | |||||||||||||||
II. ОСНОВАНИЯ К ПРЕДСТАВЛЕНИЮ | ||||||||||||||||
(воинская должность (должность) командира (начальника), подписывающего представление, | ||||||||||||||||
воинское (специальное) звание, подпись, инициалы и фамилия) | ||||||||||||||||
М.П. " | " | 20 | г. | |||||||||||||
III. ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПРЯМЫХ НАЧАЛЬНИКОВ | ||||||||||||||||
(решения командиров (начальников), в том числе с мотивированным отказом в ходатайстве к | ||||||||||||||||
назначению, освобождению от воинской должности или зачислению военнослужащего в распоряжение | ||||||||||||||||
командира (начальника), в случае представления военнослужащего по приказу (распоряжению) | ||||||||||||||||
старшего командира (начальника) с обязательным указанием объективных причин отказа) | ||||||||||||||||
(воинская должность (должность), | ||||||||||||||||
воинское (специальное) звание, подпись, инициалы и фамилия) | ||||||||||||||||
М.П. " | " | 20 | г. |