________________
В разделе приводится информация, которую заявитель считает необходимым представить дополнительно к представленной в иных разделах заявки.
Заявка составлена на ________ листах. | ||
Количество приложений: _______, на _______ листах. | ||
Уполномоченное контактное лицо: | . | |
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факса, адрес электронной почты | ||
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) | ||
М.П. (при наличии) | ||
"___" _______________ 20___ г. |