5. Пациент | ||||||||
(фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии) | ||||||||
а) досрочно выписан из санатория, использовано по путевке койко-дней; | ||||||||
б) переведен в | ||||||||
(наименование и адрес медицинской организации, | ||||||||
, | ||||||||
в которую переведен пациент) | ||||||||
использовано по путевке ________ койко-дней; | ||||||||
в) оставлен в санатории для санаторно-курортного лечения по индивидуальной программе санаторно-курортного лечения. | ||||||||
Начальник санатория | ||||||||
(воинское звание) | (подпись) | (инициал имени и фамилия) | ||||||
"___" ______________ 20____ г. | ||||||||
М.П. |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"