Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по проведению добровольной государственной дактилоскопической регистрации в Российской Федерации (с изменениями на 3 ноября 2022 года)

Начальнику

(наименование территориального органа МВД России на районном уровне)

Я

(фамилия)

(имя)

(отчество - при наличии)

(дата рождения)

(место рождения)

(пол)

(гражданство)

(сведения о регистрации по месту жительства)

Документ, удостоверяющий личность:

выдан

(серия)

(номер)

(когда и кем выдан)

Действующий на основании (для законного представителя):

(документ, N документа, кем, когда выдан)

в отношении гражданина:

(фамилия)

(имя)

(отчество - при наличии)

(дата рождения)

(место рождения)

(пол)

(гражданство)

(сведения о регистрации по месту жительства)

выдан

(документ)

(серия)

(номер)

(когда и кем выдан)

Прошу Вас внести изменения в дактилоскопическую информацию о

(фамилия)

(имя)

(отчество - при наличии)

прошедшем(ей) добровольную государственную дактилоскопическую регистрацию,

(когда)

(где)

с указанием при регистрации следующих сведений о личности:

(фамилия)

(имя)

(отчество - при наличии)

(дата рождения)

(место рождения)

(пол)

которому(ой)

(когда)

(номер документа)

(наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)

произведена государственная регистрация перемены фамилии, имени, отчества, даты и места рождения, пола.

Прошу Вас выдать уведомление о внесении изменений в дактилоскопическую информацию

 да,

нет.

С обработкой персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

согласен(на)

(подпись заявителя)

Сведения для контакта:

(почтовый адрес)

(электронный адрес)

(контактный телефон)

"___" _______________ 20___ г.

Подпись