за период с 1 января по ______________ г.
Полное или сокращенное фирменное наименование кредитной организации | ||
Адрес (место нахождения) кредитной организации | ||
Код формы по ОКУД 0409102
Квартальная (Полугодовая)
тыс.руб. | |||||
Номер | Наименование | Символы | Суммы | Всего (гр.4 | |
строки | статей | в рублях | в иностранной валюте и драгоценных металлах в рублевом эквиваленте | + гр.5) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Руководитель | (Ф.И.О.) | ||||
Главный бухгалтер | (Ф.И.О.) | ||||
Исполнитель | (Ф.И.О.) | ||||
Телефон: | |||||
" | " | г. | |||