Действующий

Об утверждении Административного регламента Комитета по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги "Выдача выписки из реестра резидентов особой экономической зоны на территории Санкт-Петербурга по требованию резидентов особой экономической зоны или по запросу заинтересованных лиц" (с изменениями на 19 июня 2020 года)

Приложение N 1
к Административному регламенту
Комитета по промышленной политике,
 инновациям и торговле по предоставлению
государственной услуги выдачи выписки
из реестра резидентов особой экономической
зоны на территории Санкт-Петербурга по
требованию резидента особой экономической
зоны или по запросу заинтересованных лиц
(в редакции, введенной в действие
 с 22 июня 2020 года распоряжением
 Комитета по промышленной политике,
 инновациям и торговле Санкт-Петербурга
 от 19 июня 2020 года N 2286-р
, -
 см. предыдущую редакцию)

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПОЛУЧЕНИЕ ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА РЕЗИДЕНТОВ ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ

Председателю Комитета по промышленной политике, инновациям и торговле Санкт-Петербурга

(Ф.И.О.)

От

(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы) (для юридических лиц)

ИНН

Местонахождение юридического лица:

Телефон:

E-mail:

От

(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) (для индивидуальных предпринимателей)

Дата рождения:

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа)

Серия

N

Кем выдан:

Дата выдачи:

ИНН

Адрес регистрации, индекс:

Адрес фактического проживания, индекс:

Телефон:

E-mail:

Представитель заявителя:

(Ф.И.О. представителя юридического лица или индивидуального предпринимателя)

Документ, подтверждающий полномочия представителя:

Серия

N

Кем выдан:

Дата выдачи:

    

Заявление на получение выписки из реестра резидентов особой экономической зоны на территории Санкт-Петербурга

Прошу предоставить услугу: выписка из реестра резидентов особой экономической зоны технико-внедренческого типа на территории Санкт-Петербурга о регистрации в качестве резидента

(наименование организации)

(должность уполномоченного лица)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата составления заявления)

     Способы получения решения (уведомления):

По почте России;

В МФЦ в случае подачи заявления в МФЦ.