Недействующий

Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по принятию в установленном порядке по согласованию с Жилищным комитетом решений о переводе жилых помещений в нежилые помещения и нежилых помещений в жилые помещения (с изменениями на 18 февраля 2020 года) (утратило силу с 17.11.2021 на основании распоряжения Жилищного комитета Санкт-Петербурга от 12.11.2021 N 1007-р)


ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕВОДЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ И НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ


от


(фамилия, имя, отчество физического лица, паспортные данные, место постоянного проживания, либо полное наименование юридического лица)

Адрес электронной почты
		(при наличии)

тел.

Доверенность
	(реквизиты)

(фамилия, имя, отчество представителя собственника(ов)

Место жительства физического лица либо место нахождения юридического лица


Документ, удостоверяющий личность:



ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу перевести жилое помещение в нежилое помещение, нежилое помещение в жилое
помещение (ненужное зачеркнуть), расположенное по адресу:
			, принадлежащее на праве собственности, в
целях использования помещения в качестве


ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛАГАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ:

г.

(дата)

(подпись заявителя)

(Ф.И.О. заявителя)

Документы, являющиеся результатом предоставления государственной услуги, прошу направить (выдать) посредством (нужное отметить):

почтовой корреспонденции через организацию почтовой связи;

Многофункционального центра

Документы представлены на приеме

201

г.

Входящий номер регистрации заявлений

Выдана расписка в получении документов

201

г.

Расписку получил

201

г.

(подпись заявителя)

(Должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)

(подпись)

_______________

Заполняется только при подаче документов через Многофункциональный центр.