к распоряжению Администрации
Губернатора Санкт-Петербурга
от 16.05.2018 N 12-ра
Карточка личного приема граждан | ||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | N | ||||||||||||
Фамилия, имя, отчество заявителя | Должностное лицо, ведущее прием | |||||||||||||||
Место жительства, телефон | ||||||||||||||||
Результаты рассмотрения | ||||||||||||||||
Категория заявителя | ||||||||||||||||
Содержание обращения | ||||||||||||||||
Я, | , выражаю согласие | |||||||||||||||
(Фамилия, имя, отчество заявителя) | ||||||||||||||||
на предоставление мне устного ответа в ходе личного приема по существу поставленных в устном обращении вопросов. Письменного ответа не требуется. | ||||||||||||||||
(Дата) | (Подпись заявителя) | (Расшифровка подписи) | ||||||||||||||
Я, | , выражаю согласие | |||||||||||||||
(Фамилия, имя, отчество заявителя) | ||||||||||||||||
на видео- и (или) аудиопротоколирование личного приема. | ||||||||||||||||
(Дата) | (Подпись заявителя) | (Расшифровка подписи) | ||||||||||||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальная рассылка