Действующий

О судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем и допускаемых при этом ошибках

IV. Методы судебно-химического определения этилового спирта в трупном материале

В СССР в настоящее время используется, в зависимости от технической оснащенности лабораторий, несколько методов определения этилового спирта: газо-хроматографический, фотометрический, этилнитритный, метод Видмарка. В отдельных лабораториях все еще применяется метод высаливания.

Перечисленные методы определения не равноценны по специфичности, точности и воспроизводимости получаемых результатов.

Метод высаливания является мало избирательным и полуколичественным: при концентрации этилового алкоголя ниже 1,5 промилле ошибка может составлять 40% и более. Применение этого метода для количественного определения алкоголя в крови и моче в настоящее время совершенно недопустимо.

Методы фотометрический, этилнитритный, по Видмарку достаточно чувствительны, точны, воспроизводимы и доступны, но они неспецифичны и требуют обязательного предварительного доказательства наличия этилового спирта и отсутствия мешающих соединений. В присутствии других спиртов и ряда летучих органических соединений этиловый алкоголь определить этими методами не представляется возможным. Кроме того, определению мешают редуцирующие вещества, образующиеся в процессе гнилостного разложения, поэтому эти методы неприемлемы при исследовании загнивших биологических объектов.

Наиболее специфичным, обеспечивающим достаточную точность определения для широкого интервала концентраций алкоголя (в том числе и малых - 0,5-1 промилле) при удовлетворительной воспроизводимости, является газо-хроматографический метод качественного и количественного определения (см. Методическое письмо "Об обнаружении и определении этилового алкоголя в крови и моче методом газожидкостной хроматографии", М., 1968 г. и "Дополнение" к нему, М., 1971). Он позволяет надежно определять этиловый алкоголь в присутствии других спиртов и летучих органических соединений. На результаты анализа при условии хранения крови и мочи три температуре +5°C в течение 8-10 суток практически не оказывают влияния вещества, образующиеся при гниении этих объектов.

Оценка отдельных методов определения, данная в соответствующих методических письмах Главного судебно-медицинского эксперта Министерства здравоохранения СССР (1961, 1964, 1966)* и Циркулярном письме Министерства здравоохранения СССР от 25 февраля 1970 г. "Об улучшении диагностики острых смертельных отравлений этиловым спиртом", сохранила свое значение и в настоящее время. Однако в ряде судебно-химических отделений судебно-медицинских лабораторий количественное определение алкоголя производится без предварительного качественного доказательства его и определения мешающих соединений (например, методами Видмарка и фотометрическим), а на основании полученных результатов количественного определения эксперты делают вывод о наступлении смерти от острого отравления этиловым алкоголем. Между тем без проведения качественного анализа и доказательства наличия этилового спирта может иметь значение только отрицательный результат количественного определения его.

________________

* 1. Методическое письмо "Об обнаружении и определении этилового спирта в трупном материале и судебно-медицинской оценке результатов судебно-химического анализа", М., 1961 г.

2. Методическое письмо "Об определении этилового алкоголя в крови и моче трупов фотометрическим методом", М., 1964 г.

3. Методическое письмо "О дефектах при производстве судебно-химических экспертиз", М., 1966 г.

Во многих заключениях эксперта (актах судебно-медицинской экспертизы) не указано, каким методом и спустя какое время после забора проб было произведено количественное определение этилового спирта. Отсутствие этих данных не позволяет правильно оценить результаты исследования.