Статус документа
Статус документа

СП 374.1325800.2018 Здания и помещения животноводческие, птицеводческие и звероводческие. Правила эксплуатации (с Изменением N 1)

Приложение Д

Форма Акта приемки в эксплуатацию здания, законченного капитальным ремонтом

          

"УТВЕРЖДАЮ"

Технический руководитель

наименование

подпись

фамилия, инициалы

"

"

20

г.


АКТ
приемки в эксплуатацию приемочной комиссией законченного капитальным ремонтом здания

наименование объекта

место нахождения

"

"

20

г.

Приемочная комиссия, назначенная

наименование органа, назначившего приемочную комиссию

приказом от

"

"

20

г.

N

в составе:

председателя

фамилия, имя, отчество, должность

членов комиссии

фамилия, имя, отчество, должность

представителей привлеченных организаций

наименование привлеченной организации

составила настоящий акт о нижеследующем:

1. Капитальный ремонт

наименование здания, сооружения

осуществлялся генеральным подрядчиком или хозспособом

наименование генерального подрядчика

выполнившим

наименование работ

и его субподрядными организациями

наименование субподрядных организаций и выполненные ими специальные работы

2. Приемочной комиссии предъявлена следующая документация:

перечислить все предъявленные документы и материалы или перечислить их в приложениях к настоящему акту

3. Капитальный ремонт был осуществлен в сроки:

начало работ

год и месяц

окончание работ

год и месяц

при продолжительности ремонта в соответствии с утвержденными нормами

указать продолжительность

На основании рассмотрения представленной документации и осмотра предъявленных к приемке в эксплуатацию объектов в натуре, выборочной проверки конструкций и узлов

наименование конструкций и дополнительных испытаний

Приемочная комиссия устанавливает следующее:

1. Проектно-сметная документация на капитальный ремонт

наименование объекта

разработана

наименование генерального проектировщика и других

проектных организаций, принимавших участие в разработке проекта

и утверждена

наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию, дата утверждения

2. Капитальный ремонт произведен на основании:

указать дату и N решения

3. Ремонтные работы по

наименование работ

выполнены с оценкой

дать оценку качества работ по зданию

качества смонтированного оборудования, а также качества

проектно-сметной документации

и по объекту в целом

отлично, хорошо, удовлетворительно

4. В процессе капитального ремонта имели место следующие отступления от утвержденного проекта, рабочих чертежей, сводов правил, в том числе и отступления от норм продолжительности ремонта

перечислить выявленные отступления, указать по какой причине эти

отступления произошли, кем и когда санкционированы, дать решение

приемочной комиссии по этому вопросу

5. Имеющиеся недоделки согласно приложению N

дать полный перечень недоделок, их сметную стоимость и сроки устранения недоделок, а также наименование организаций, обязанных выполнить работы по устранению этих неполадок

не препятствуют нормальной эксплуатации

наименование объекта

6. Полная сметная стоимость капитального ремонта по утвержденной сметной документации

млн руб.,

фактические затраты

млн руб.

Заключение

Капитальный ремонт

наименование здания

Выполнен в соответствии с проектом, строительными нормами и правилами и отвечает требованиям приемки в эксплуатацию законченным капитальным ремонтом здания.

Решение приемочной комиссии

Представленное к приемке здание


наименование объекта

Принять в эксплуатацию с общей оценкой (отлично, хорошо, удовлетворительно)

Приложить к акту:

Председатель приемочной комиссии

подпись

Члены комиссии

подписи

Представители привлеченных

организаций

подписи

Примечание

- Настоящий акт может быть дополнен с учетом особенностей вводимого в эксплуатацию после капитального ремонта здания.