ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ С ПОЗИЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА

Клинические рекомендации (протоколы диагностики и ведения больных)

СОГЛАСОВАНО: Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Российской Федерации по акушерству и гинекологии, академик РАН, профессор Л.В.Адамян 02 ноября 2017 г.

УТВЕРЖДЕНО: Президент Российского общества акушеров-гинекологов, академик РАН, профессор В.Н.Серов 02 ноября 2017 г.

     Коллектив авторов

Адамян Лейла Владимировна - академик РАН, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора по научной работе ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И.Кулакова" Минздрава России, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, заведующий кафедрой репродуктивной медицины и хирургии ФПДО ФГБОУ ВО "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова" Минздрава России, член президиума Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Артымук Наталья Владимировна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии N 2, ФГБОУ ВО "Кемеровский государственный медицинский университет" Минздрава России, главный внештатный специалист Минздрава России по акушерству и гинекологии в Сибирском федеральном округе, президент КРОО "Ассоциация акушеров-гинекологов", член правления Российского общества акушеров-гинекологов (г.Кемерово)

Ашрафян Левон Андреевич - академик РАН, профессор, руководитель отделения онкогинекологии, ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" Минздрава России, заслуженный врач Российской Федерации, член Американской Ассоциации гинекологов-лапароскопистов (г.Москва)

Баранов Игорь Иванович - д.м.н., профессор, заведующий организационно-методическим отделом Службы научно-организационного обеспечения ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И.Кулакова" Минздрава России, член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Байрамова Гюльдана Рауфовна - д.м.н., заведующий по клинической работе научно-поликлинического отделения ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И.Кулакова" Минздрава России, член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Белокриницкая Татьяна Евгеньевна - д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, зав. кафедрой акушерства и гинекологии ФПК и ППС Читинской государственной медицинской академии, член Правления Российского общества акушеров-гинекологов, президент Забайкальского общества акушеров-гинекологов (г.Чита)

Башмакова Надежда Васильевна - д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, директор ФГБУ "Уральский Научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Минздрава России, главный внештатный акушер-гинеколог Уральского Федерального округа, член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Екатеринбург)

Зароченцева Нина Викторовна - д.м.н., ведущий научный сотрудник ГБУЗ МО "Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии", профессор кафедры акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им.М.Ф.Владимирского", член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Краснопольский Владислав Иванович - академик РАН, профессор, президент ГБУЗ МО "Московский Областной Научно-Исследовательский Институт Акушерства и Гинекологии" (г.Москва)

Коломиец Лариса Александровна - д.м.н., профессор, заведующий отделением гинекологии Научно-исследовательского института онкологии ФГБНУ "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской Академии Наук", заслуженный деятель науки

Короленкова Любовь Ивановна - д.м.н., профессор, старший научный сотрудник ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н.Блохина" (г.Москва)

Минкина Галина Николаевна - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова" Минздрава России; член Российского общества по контрацепции; член "Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии", член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Прилепская Вера Николаевна - д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, заместитель директора по научной работе ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И.Кулакова", член президиума Российского общества акушеров-гинекологов, президент "Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии", член Совета директоров Европейского общества по контрацепции и "Европейского Совета по профилактике рака шейки матки", член "Европейской ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии" (г.Москва)

Полонская Наталья Юрьевна - д.м.н., профессор, заведующая Централизованной межрайонной многопрофильной клинической диагностической лабораторией ГБУЗ "Городская поликлиника N 117 Департамента здравоохранения г.Москвы" (г.Москва)

Роговская Светлана Ивановна - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Минздрава России, главный научный сотрудник ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава России, президент Российской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазии (г.Москва)

Уварова Елена Витальевна - д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, заведующий 2 гинекологическим отделением (детского и юношеского возраста) ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И.Кулакова" Минздрава России, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии института профессионального образования врачей ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), главный внештатный специалист по гинекологии детского и юношеского возраста Министерства здравоохранения Российской Федерации, президент Межрегиональной общественной организации "Объединение детских и подростковых гинекологов", член Российского общества акушеров-гинекологов (г.Москва)

Филиппов Олег Семенович - д.м.н., профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заместитель директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Российской Федерации, член президиума Российского общества акушеров-гинекологов, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО ФГБОУ ВО "Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова" Минздрава России (г.Москва)

Шабалова Ирина Петровна - д.м.н., профессор, профессор кафедры клинической лабораторной диагностики ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Минздрава России, президент Ассоциации клинических цитологов (г.Москва)

     Ключевые слова

Эктопия шейки матки

Зона трансформации

Эрозия шейки матки

Эктропион шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

Дисплазия шейки матки

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия

Аногенитальные бородавки

Кондиломы

Карцинома in situ, преинвазивный рак

Рак шейки матки

Инфекции, передаваемые половым путем

Цитологическое исследование

Профилактика ВПЧ-инфекции

Папилломавирусная инфекция

Легкие эпителиальные повреждения

Тяжелые эпителиальные повреждения

Цервикальный скрининг

Вакцинация против ВПЧ

     Список сокращений

АБЭ - ацетобелый эпителий

АЗТ - атипическая зона трансформации

АКК - атипические кольпоскопические картины

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВПЧ - вирус папилломы человека

ВПЧ ВКР - вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска

ВПЧ НКР - вирус папилломы человека низкого канцерогенного риска

ИППП - инфекции, передаваемые половым путем

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем

ЗТ - зона трансформации

ИФА - иммуноферментный анализ

ЛШМ - лейкоплакия шейки матки

МКБ 10 - Международная классификация болезней 10 пересмотра

НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы

Пап-тест - Папаниколау цитологический тест

ПВИ - папилломавирусная инфекция

ПИФ - прямая иммунофлюоресценция

ПЦР - полимеразная цепная реакция репликации (копирования) молекул ДНК

РКИ - рандомизированное контролируемое исследование

РНК - рибонуклеиновая кислота

РТ ПЦР - полимеразная цепная реакция в реальном времени

РШМ - рак шейки матки

ЭХВЧ (аппараты, конизация) - электро-хирургические(ая) высококачественные(ая)

ACOG - Американский колледж акушерства и гинекологии

ASCCP - American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки)

ASC-H atypical squamous cells - cannot exclude HSIL (Атипичные плоские клетки, нельзя исключить тяжелые повреждения)

ASCUS - atypical squamous cells of undetermined significance (Атипичные плоские клетки неясного значения)

CAP/ASCCP - Коллегия американских патологов и американского общества кольпоскопии и цервикальной патологии

CGIN - Cervical Glandular Intraepithelial Neoplasia (цервикальная железистая интраэпителиальная неоплазия)

CIN -  Cervical Intraepithelial Neoplasia (цервикальная интраэпителиальная неоплазия)

CIN2-3/CIS - тяжелые цервикальные интраэпителиальные неоплазии, включающие преинвазивный рак

CIS - carcinoma in situ (преинвазивный рак)

Digene Hybrid Capture II - метод двойной гибридной ловушки

FIGO - International Federation of Gynecology and Obstetrics (Международная федерация гинекологов и акушеров)

НС2 (Hybrid Capture 2) DNA HPV HR - тест гибридного захвата 2 на ДНК ВПЧ ВКР

HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesions) - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени

IARC - International Agency for Research on Cancer (Международное агентство по изучению злокачественных опухолей)

LBC - liquid-based cytology (жидкостный цитологический анализ)

LEEP - Loop Electrosurgical Excision Procedure (петлевая электрохирургическая эксцизия)

LLETZ - Large Loop Electosurgical Excision of the Transformation Zone (электрохирургическая петлевая эксцизия зоны трансформации)

LSIL (low-grade squamous intraepithelial lesions) - плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени

Qvintip (self sampling Step-by-Step) - "Квинтип" (Швеция) - устройство для самостоятельного взятия материала из свода влагалища и с шейки матки, аналог устройства "Я сама" (Россия).

TBS (Terminological Betesda system) - цитологическая классификация состояния эпителия шейки матки

VLP (Virus-like Particles) - вирусоподобные частицы

N72 Воспалительная болезнь шейки матки