Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
Начальнику Социального управления
города Пензы
_________________________________
_________________________________
проживающего(ей) по адресу:
_________________________________
тел. ____________________________
СНИЛС ___________________________
Заявление
Прошу назначить мне, как многодетной семье, ежемесячную денежную
компенсацию части расходов по оплате жилищно-коммунальных услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) копии документов, удостоверяющих личность родителей (усыновителей,
удочерителей);
2) документы, подтверждающие место жительства;
3) копии документов о рождении детей;
4) сведения о платежах за жилое помещение и коммунальные услуги;
5)____________________________________________________________________;
6)____________________________________________________________________;
7)____________________________________________________________________;
8)____________________________________________________________________;
9)____________________________________________________________________.
Ежемесячную денежную компенсацию части расходов по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг прошу перечислять на мой лицевой счет
N __________________________________________________,
Наименование банка__________________________________,