Недействующий

Об организации оказания медицинской помощи взрослым больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в Свердловской области (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 05.07.2021 N 1477-п)



Приложение
к Положению
об организации оказания
медицинской помощи больным с острыми
нарушениями мозгового кровообращения



ШКАЛА ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА LAMS


С целью оценки тяжести инсульта сотрудникам выездных бригад скорой медицинской помощи необходимо выполнить следующие действия:


1) оценка лицевой мускулатуры.


Попросить пациента показать зубы, поднять брови, закрыть глаза, зажмурить глаза. Допускается демонстрация данных команд врачом. Оценить симметричность болевой гримасы в ответ на болевой стимул у пациентов, которые не могут понять медицинского работника (при речевых расстройствах):


- 0 баллов - нет асимметрии или минимальная асимметрия лица;


- 1 балл - частичный или полный паралич мимической мускулатуры в нижней трети лица с одной стороны или полное отсутствие движений мимической мускулатуры в верхних и нижних отделах лица с одной стороны;


2) удержание рук.


Руки следует вытянуть под углом 90 градусов (если пациент сидит) или 45 градусов (если пациент лежит на спине). Допускается демонстрация выполнения приема врачом для пациентов с афазией. Не допускается нанесение болевых стимулов:


- 0 баллов - руки удерживаются под углом 90 или 45 градусов без малейшего опускания;


- 1 балл - одна рука медленно опускается, но производит некоторое сопротивление силе тяжести;


- 2 балла - рука быстро падает без сопротивления силе тяжести;


3) сжимание кисти в кулак.


Попросить пациента плотно сжать указательный и средний пальцы в кулаке. Оценить силу сжатия с 2 сторон:


- 0 баллов - сжимает симметрично, сила не снижена;


- 1 балл - с одной стороны сжимает слабее;