(в ред. приказов Департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.08.2019 N 185-ОД, от 29.04.2020 N 154-ОД, от 01.04.2021 N 81-ОД, от 07.09.2021 N 170-ОД, от 16.12.2021 N 242-ОД, от 03.03.2022 N 34-ОД, от 21.06.2023 N 102-ОД, от 17.10.2023 N 160-ОД, от 07.03.2024 N 33-ОД, от 05.06.2024 N 85-ОД, от 03.10.2024 N 142-ОД)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
___________________________________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
(типовая форма)
об установлении мер социальной поддержки
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
1. Сведения о принадлежности к гражданству: гражданин Российской Федерации,
иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное подчеркнуть).
2. Сведения о месте жительства на территории Ямало-Ненецкого автономного
округа (далее - автономный округ) (указываются на основании записи в
документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем
постоянное проживание заявителя на территории автономного округа):
почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный пункт
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
улица ________________________________, номер дома _______, корпус _______,
квартира ________.
2-1. Сведения о месте жительства в пределах территории Российской Федерации
(указываются на основании записи в документе, удостоверяющем личность):
почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный пункт
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
улица __________________________________, номер дома ______, корпус ______,
квартира ________.
Примечание: Пункт 2-1 заполняется гражданами, обращающимися за
восстановлением выплаты ежемесячного пособия неработающим пенсионерам,