Действующий

Об осуществлении деятельности, связанной с перевозкой несовершеннолетних, самовольно ушедших из семей, организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций и иных организаций



Приложение
к Порядку осуществления
деятельности, связанной
с перевозкой в пределах
территории Кемеровской области
несовершеннолетних, самовольно
ушедших из семей, организаций
для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей, образовательных
организаций и иных организаций



АКТ
 передачи несовершеннолетнего и принадлежащих ему вещей, ценностей (при их наличии)


___________________________________________________________________________

           (полное наименование специализированного учреждения)

в лице ____________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., должность)

передает несовершеннолетнего ______________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

(нужное отметить)

    ┌═══‰

    │   │ родителю (иному законному представителю) ________________________

    └═══…                                        (Ф.И.О. родителя или иного

___________________________________________________________________________

       законного представителя, данные паспорта или иного документа,

                         удостоверяющего личность)

    ┌═══‰

    │   │ должностному лицу _______________________________________________

    └═══…                       (Ф.И.О., должность, полное наименование

___________________________________________________________________________

организации  для детей, транзитного центра, специализированного учреждения,

в которое передается несовершеннолетний)


в соответствии с __________________________________________________________

       (указать реквизиты решения, на основании которого должностным лицом

осуществляется перевозка)


Вместе с несовершеннолетним переданы ______________________________________

                                             (указать предметы,

___________________________________________________________________________

принадлежащие    несовершеннолетнему,    находившиеся    на    хранении   в

специализированном учреждении)


Передал: _______________________________________ __________________________