Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Снижение стоимости лекарств по рецепту врача на 50 процентов" (с изменениями на 1 сентября 2021 года)

    Протокол о назначении _________________________________

    ___________________

         (дата)

    -------------------------------------------------------------

    Адрес: ___________________ Общ. пл. _____ Жилая пл. _______

    Жилплощадь _____ кв. м. Семья ____ чел. Льготников ___ чел.

    -------------------------------------------------------------

    ФИО

    -------------------------------------------------------------

    Основание: __________________________________________________

    Закон ________________________________________________________

    Поставщик   Вид начислений   УчСН Доля  Тариф Стоимость Об. р. Льгота

    Льгота: 50% скидка на лекарственное обеспечение

    ОСЗН                  компенсация

    --------------------------------------------------------

             Всего начислено:

    --------------------------------------------------------

    ОСЗН

___________________________________________________________________________

    Назначил: _______________/_____________________

                 Подпись             (ФИО)

    Руководитель ОСЗН

    по ___________________________ ____________/____________

                                        Подпись  (ФИО)