Недействующий

Об утверждении административного регламента администрации города Южно-Сахалинска исполнения муниципальной функции "Осуществление муниципального контроля за соблюдением Правил благоустройства территории городского округа "Город Южно-Сахалинск" и муниципальных нормативных правовых актов, обязательных к применению при благоустройстве территории городского округа "Город Южно-Сахалинск" (с изменениями на 18 февраля 2021 года)

___________________________________________________________________________

(наименование органа муниципального контроля)

___________________________________________________________________________

АКТ ПРОВЕРКИ

администрацией города Южно-Сахалинска юридического лица,

индивидуального предпринимателя, физического лица

N ____________________

По адресу/адресам: ________________________________________________________

(место проведения проверки)

На основании: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена ______________________________________ проверка в отношении:

(плановая/внеплановая,

документарная/выездная)

___________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя,

физического лица)

Дата и время проведения проверки:

"__" ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

обособленных структурных подразделений юридического лица

или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя

по нескольким адресам)