Недействующий

Об утверждении Государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Мордовия" (с изменениями на 26 февраля 2021 года)



1.8. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C


Эпидемия ВИЧ-инфекции представляет собой социо-медико-биологическое явление, несущее угрозу жизни, здоровью и благополучию населения, национальным благосостоянию и безопасности. Эпидемия отличается чрезвычайной динамичностью, нарастающим негативным эффектом, изменчивостью и высокой устойчивостью по отношению к мерам противодействия. После регистрации первых случаев заражения ВИЧ-инфекцией на территории Российской Федерации в сжатые сроки была выстроена система противодействия эпидемии: были созданы Центры профилактики и борьбы со СПИДом с соответствующей лабораторной службой, мобилизована система санитарно-эпидемического контроля инфекционных заболеваний, научно-исследовательские и учебные медицинские институты. Для предупреждения населения страны об угрозе и формирования ответственной модели поведения была выбрана стратегия информирования об опасностях ВИЧ-инфекции, путях передачи и мерах профилактики.


Несмотря на принятые меры, в последние годы в Российской Федерации сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивается общее количество больных и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход ВИЧ-инфекции из уязвимых групп населения в общую популяцию, в ряде регионов наблюдаются признаки генерализации ситуации. По данным Роспотребнадзора продолжается рост новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ - в 2016 году выявлено на 5,3% больше новых случаев заболевания по сравнению с 2015 годом, особенно в возрастной группе 30 - 39 лет. Показатели заболеваемости и пораженности составили 70,6 и 594,3 на 100 тыс. населения.


Среди впервые выявленных в 2016 году ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при употреблении наркотиков, 48,7% - при гетеросексуальных контактах, 1,5% - при гомосексуальных контактах, 0,8% составляли дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов, и при грудном вскармливании.


По-прежнему, высокая доля больных не состоит на диспансерном учете, в среднем по России регулярно наблюдается только 72% пациентов. Растет количество больных вторичными заболеваниями и туберкулезом. Отмечается увеличение смертности среди ВИЧ-инфицированных и в том числе среди инфицированных ВИЧ не получающих АРТ или получающих ее непродолжительное время.


В Российской Федерации продолжают регистрироваться случаи заражения ВИЧ-инфекцией пациентов при получении медицинской помощи, в том числе при проведении гемотрансфузии, что свидетельствует о несоблюдении требований санитарного законодательства в медицинских организациях, недостаточной подготовке медицинских работников, отсутствию превентивных мер по предупреждению внутрибольничного заражения.


Ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия остается напряженной. Показатель заболеваемости за 2017 год по сравнению с 2016 годом увеличился на 29,4% (с 18,7 до 24,2 на 100 тысяч населения), в том числе среди жителей республики - на 32,7% (с 16,8 до 22,3 на 100 тысяч населения). Выше среднереспубликанского показателя заболеваемости зарегистрирована заболеваемость в 6 районах и г.о. Саранск: Атюрьевский район - 59,9 на 100 тыс. населения, Ст.Шайговский - 41,1; Атяшевский - 39,9; Чамзинский - 36,2; Б.Березниковский - 31,7; Рузаевский - 29,5; г.о. Саранск - 27,5. По возрастному составу 68,0% ВИЧ-инфицированных составляют лица от 21 до 40 лет. Вместе с тем, наблюдается рост числа инфицированных среди лиц более старших возрастов. В 2016 году выявлено 6 ВИЧ-позитивных в возрасте старше 60 лет, в 2017 году - 7 человек.


Показатель заболеваемости среди мужчин по-прежнему превышает таковой среди женщин. Однако, с 2016 года заболеваемость среди мужчин имеет тенденцию к снижению, а среди женщин - к росту.


Охват обследованием на ВИЧ в 2017 году по сравнению с 2016 годом увеличился на 13,4% и составил 22,8%. Среди выявленных в 2017 году ВИЧ-позитивных с установленными факторами заражения 68,8% инфицировались при гетеросексуальных контактах, 2,0% - при гомосексуальных контактах, 24% - при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием.


Не зарегистрировано заражение при оказании медицинской помощи населению в медицинских организациях.


В 2017 году процент работающих ВИЧ-позитивных лиц составил 60,9%, в 2016 году - 56,2%.


В 2017 году среди лиц, впервые вставших на диспансерный учет, выставлен диагноз ВИЧ-инфекции IV A - B стадии у 20,5%, тогда как в 2016 году - 32,1%. Имеет место улучшение качества диагностики ВИЧ-инфекции у лиц, обратившихся в медицинские учреждения, и усиление профилактической работы среди населения.


Показатель пораженности населения (количество людей, живущих с ВИЧ/СПИД на 100 тыс. населения) - 143,8. Получают лечение АРВТ - 572 человека (50,04%).


В 2017 году все пациенты, состоящие на диспансерном учете, внесены в Федеральный Регистр лиц, инфицированных ВИЧ. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия составляет 229,8 на 100 тысяч населения.


ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" выполняет организационные, методические, консультативные и лечебные мероприятия по вопросам ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия. Располагается в приспособленном 2-этажном здании 1961 г. постройки. Общая площадь - 386,1 м2 и включает следующие структурные подразделения: