Специализированная наркологическая помощь в Республике Мордовия оказывается наркологической службой в соответствии с планами, разработанными на основании действующих законодательных актов и нормативных документов.
Внебольничную помощь оказывают:
1) ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский наркологический диспансер" (II - III уровень), в структуре которого функционируют диспансерное отделение на 50 посещений в смену (по площади), а фактически на 412, дневной реабилитационный стационар на 23 места, организационно-методический консультативный отдел, экспертный отдел, выездная наркологическая бригада, стационар на дому, специализированные кабинеты: медицинской профилактики и анонимного лечения, психотерапевтический и физиотерапевтический, рентгенологический, аэроионотерапии, фитотерапии, функциональной и ультразвуковой диагностики, лечебной физкультуры; кабинеты для оказания медицинской помощи детско-подростковому населению, больным наркоманией и токсикоманий, кабинет по лечению табакокурения; кабинет профилактики наркологических расстройств, кабинет судебно-психиатрической экспертизы, кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения с круглосуточным режимом работы; кабинеты медицинских психологов, химико-токсикологическая и клинико-диагностическая лаборатории;
2) 22 наркологических кабинета по обслуживанию взрослого населения и 2 кабинета по обслуживанию детско-подросткового населения (Рузаевская МБ, Комсомольская МБ) при межрайонных и районных больницах (II уровень).
Стационарную помощь оказывают:
1) 5 отделений ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский наркологический диспансер" (ГБУЗ Республики Мордовия "РНД") мощностью 150 коек, в том числе отделение неотложной наркологической помощи с палатой интенсивной терапии, 2 мужских отделения и отделение для лечения женщин с выделенными палатами для оказания помощи подросткам, страдающим болезнями зависимости и больным наркоманией, и токсикоманией, отделение медицинской реабилитации (III уровень);
2) 3 наркологических отделения (Рузаевская МБ, Комсомольская МБ, Краснослободская МБ) и наркологические койки (65 коек) при 4 районных больницах (III уровень)
В Республике Мордовия создана и действует система медико-социальной реабилитации наркозависимых, включающая в себя комплексную профилактическую антинаркотическую работу, мотивирование наркозависимых на медико-социальную реабилитацию, лечебно-диагностические мероприятия, низкопороговое консультирование, ресоциализацию, трудовую и семейную реадаптацию.
В целях улучшения лечебно-реабилитационных мероприятий наркологическим больным с 1 апреля 2015 г. коечная мощность реабилитационного отделения ГБУЗ РМ "РНД" увеличена и составила 20 коек и 23 амбулаторных места. Обеспеченность населения реабилитационными наркологическими койками в республике в 2017 году составила 0,25 на 10 тыс. населения (РФ 2016 год - 0,2; ПФО - 1,9). В реабилитационном отделении ежегодно проходят лечение и реабилитацию более 800 больных с зависимостью от алкоголя и наркотиков. Отделение медицинской реабилитации размещено в приспособленном здании диспансера, 1958 года постройки. Помещение отделения реабилитации не соответствует современным требованиям, отсутствуют: зал для занятия лечебной физкультурой и на тренажерах с оборудованием для лечебной гимнастики, помещение для лечебно-производственной (трудовой) мастерской с комплект оборудования в зависимости от профиля трудовой деятельности, зал для общественно-массовых мероприятий. Для приведения отделение реабилитации в соответствии с требованиями нормативных документов необходимы финансовые средства.
В лечении и медицинской реабилитации больных с зависимостями от алкоголя и психоактивных веществ используются современные противоалкогольные лекарственные препараты, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, гепатопротекторы, ноотропы, антиоксиданты (эспераль, вивитрол, тиотриазолин, флуоксетин, паксил, метадоксил и др.). Широко используются форсированный диурез, краниоцеребральная гипотермия, гипербарическая оксигенация, плазмаферез, ксенонотерапия, физиотерапевтические методы - электросон, аэроионо- музыко- термо- вибро- арома- оксигенотерапия, мезодиэнцефальная модуляция, психосоматическая коррекция методом светозвуковой стимуляции мозга. Специальные психолого-психотерапевтические программы (программа "12 шагов", "профилактика срыва", обучение навыкам саморегуляции на основе метода биологической обратной связи, перепрограммирование своей болезни, когнитивной психотерапии, гештальт-терапии, арт-терапии, транзактного анализа). Используемые элементы традиционного мотивационного консультирования, психообразовательные программы, направленные на повышение уровня мотивации к лечению и комплаентности пациентов, становятся естественной и необходимой частью лекарственной терапии, во многом предопределяющей успех психофармакотерапии с последующей медико-социальной реабилитацией.
Ежегодно проходят стационарное лечение более 6500 больных с различными психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, из городского округа Саранск и муниципальных районов республики, показатель летальности сохраняется на низком уровне - 0,1%. Более 8000 больных лечится амбулаторно. В среднем ежегодно более 1300 больных обслуживается на дому выездной наркологической бригадой. Число больных на конец 2017 года в ремиссии свыше 2-х лет увеличилось в 1,8 раза, составив 13,4% от всех зарегистрированных больных (2012 год - 7,4%).
Число зарегистрированных специализированными амбулаторными учреждениями Республики Мордовия больных с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, наркотиков и иных психоактивных веществ (далее ПАВ), включая употребление с вредными последствиями (далее ВП) составило 13463 человека (2012 год - 16713 или 2,0% общей численности населения), что составило 1,7% общей численности населения (РФ 2016 год - 1,6%).
Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных 87,2% (2012 год - 90,8%) - это больные алкоголизмом, алкогольными психозами (АП) и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями (по РФ 2016 год - 78,5%; ПФО - 82% от общего числа зарегистрированных больных). На больных наркоманией и лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями, приходилось 12,5% (2012 год - 8,6%), РФ 2016 год - 20,6%; ПФО - 17,2%) токсикоманией и потребителей ненаркотических ПАВ - 0,3% (2012 год - 0,6%), РФ 2016 год - 0,9%; ПФО - 0,8%.
За последние 5 лет, несмотря на снижение на 20,8%, показатель распространенности алкоголизма, включая алкогольные психозы, в республике превышает среднероссийский показатель на 9,5% и занимает 10 ранговую позицию из 14 в Приволжском федеральном округе. Из зарегистрированных больных алкоголизмом 40,1% являются сельскими жителями. Доля женщин, страдающих от злоупотребления алкоголем, составляет 19,7%. В 2017 году, в сравнении с 2012 годом на фоне стабильно высоких показателей учтенной распространенности алкоголизма, отмечено снижение заболеваемости населения алкогольными психозами в 2,5 раза, с 23,1 на 100 тыс. населения до 9,3 (РФ 2016 год - 17,4; ПФО - 21,1).