Форма
ЗАЯВКА
на участие в Конкурсе по отбору муниципальных
образований области с целью предоставления
субсидии на строительство (реконструкцию),
капитальный ремонт объектов туристской
инфраструктуры
1. Наименование муниципального образования и юридический адрес
___________________________________________________________________________
2. Должность и Ф.И.О. лица, ответственного за подготовку и представление
конкурсной заявки, его контактные данные
___________________________________________________________________________
3. Сведения о запрашиваемой субсидии на реализацию проекта по строительству
(реконструкции), капитальному ремонту объекта туристской инфраструктуры
(далее - проект):
N п/п | Наименование проекта | Сумма запрашиваемой субсидии, тыс. руб. | Планируемый уровень софинансирования за счет средств местного бюджета, тыс. руб. |
4. Значение показателей результативности предоставления субсидии
Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя в 2018 году (факт) | Значение показателя в 2019 году (план) |
1 | 2 | 3 | 4 |
Количество посетителей (туристов и экскурсантов) | тыс. человек |
5. Перечень прилагаемых документов.
С условиями и требованиями Конкурса ознакомлен и согласен.
Достоверность представленной в заявке информации гарантирую.
Глава муниципального
образования области ___________________ _______________________
(подпись) (расшифровка)