Действующий

Об утверждении Положения о конкурсном отборе претендентов на право получения единовременной денежной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения, расположенного в населенном пункте Пермского края, и Положения о конкурсной комиссии по отбору претендентов на право получения единовременной денежной выплаты на приобретение (строительство) жилого помещения, расположенного в населенном пункте Пермского края (с изменениями на 22 мая 2019 года)



Приложение 1
к Положению
о конкурсном отборе претендентов
на право получения единовременной
денежной выплаты на приобретение
     (строительство) жилого помещения,
расположенного в населенном
пункте Пермского края

Форма


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу включить в состав претендентов для участия в конкурсном отборе на

право  получения  единовременной денежной выплаты педагогическим работником

муниципальной образовательной организации, реализующей программы начального

общего,  основного  общего  и  среднего общего образования, на приобретение

(строительство)   жилого  помещения,  расположенного  в  населенном  пункте

Пермского края:

___________________________________________________________________________

                           (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ________ N _________, выданный _____________________________

______________________________________________________ "__" ____________ г.

зарегистрирован по адресу: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

фактический адрес проживания: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

место работы в должности "учитель": _______________________________________

___________________________________________________________________________

супруга (супруг) __________________________________________________________

                                   (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ________ N _________, выданный _____________________________

______________________________________________________ "__" ____________ г.

зарегистрирован по адресу: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

фактический адрес проживания: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

дети:

1. ________________________________________________________________________