ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
"___" ____________ 20___ г.
В департамент строительства и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа.
Прошу выдать дубликат разрешения на ввод объекта в эксплуатацию.
1. Сведения о застройщике | |||
1.1 | Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо: | ||
1.1.1 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
1.1.2 | Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем) | ||
1.1.3 | Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя | ||
1.2 | Сведения о юридическом лице: | ||
1.2.1 | Полное наименование | ||
1.2.2 | Основной государственный регистрационный номер | ||
1.2.3 | Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица | ||
2. Сведения о выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию | |||
N | Орган (организация), выдавший(-я) разрешение на ввод объекта в эксплуатацию | Номер документа | Дата документа |
2.1 |
Приложение:
___________________________________________________________________________
Номер телефона и адрес электронной почты для связи:
___________________________________________________________________________
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного департаментом, в МФЦ | |
направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи |
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |