Недействующий

Об утверждении Административного регламента департамента экономики Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Лицензирование розничной продажи алкогольной продукции" (с изменениями на 18 августа 2021 года) (утратил силу на основании приказа Департамента экономики ЯНАО от 25.04.2022 N 242-О)



Приложение N 2
к Административному регламенту
департамента экономики Ямало-Ненецкого
автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Лицензирование
розничной продажи алкогольной продукции"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. приказа Департамента экономики ЯНАО от 11.03.2021 N 137-О)



                                         В департамент экономики

                                         Ямало-Ненецкого автономного округа


__________________

      (дата)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о выдаче лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

                 при оказании услуг общественного питания


Заявитель ________________________________________________________________.

         (полное и (или) сокращенное наименование и организационно-правовая

                      форма юридического лица (организации))


ИНН/КПП заявителя ________________________________________________________.


Местонахождение заявителя (юридический адрес) _____________________________

__________________________________________________________________________.


Адрес электронной почты заявителя ________________________________________.

                                  (для осуществления лицензирующим органом

                                       переписки, направления решений,

                                           извещений, уведомлений)


Телефон заявителя ________________________________________________________.


Наименование банка, номер расчетного счета в банке ________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.


Просит  выдать  лицензию  на  розничную  продажу  алкогольной продукции при

оказании       услуг       общественного       питания       сроком      на

__________________________________________________________________________.

                 (срок, на который испрашивается лицензия)


Вид алкогольной продукции _________________________________________________

                          (алкогольная продукция или алкогольная продукция