Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Выдача, переоформление и аннулирование разрешений на занятие народной медициной" (с изменениями на 27 сентября 2024 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги
"Выдача, переоформление и аннулирование
разрешений на занятие народной медициной"



ФОРМА ОПИСИ

(в ред. приказа Департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 26.07.2022 N 696-о)



                                   ОПИСЬ

                                ДОКУМЕНТОВ


    Настоящим                      удостоверяется,                      что

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) гражданина)

представил(а),  а  департамент  здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного

округа принял "___" __________ 20___ года за N ____ нижеследующие документы

для предоставления, переоформления разрешения на занятие народной медициной

(нужное подчеркнуть):

N п/п

Наименование документа

Количество листов

1

2

3

1.

     Заявление

2.

     Копия документа, удостоверяющего личность гражданина

3.

     Представление медицинской профессиональной некоммерческой организации или совместное представление медицинской профессиональной некоммерческой организации и медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность

4.

     Копии документов, подтверждающих произошедшие изменения (при переоформлении разрешения)

5.

     Оригинал разрешения (при переоформлении разрешения)

Документы принял, копию описи вручил (направил):

Документы сдал, копию описи получил:

______________________________ ______________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)

______________________________ ______________________________

(Ф.И.О., подпись)