(в ред. Постановления Правительства Пермского края от 03.03.2021 N 126-п)
ФОРМА
В обособленное подразделение государственного
казенного учреждения "Центр социальных выплат
и компенсаций Пермского края"
_____________________________________________
_____________________________________________
от __________________________________________
_____________________________________________
(ФИО)
документ, удостоверяющий личность ___________
_____________________________________________
_____________________________________________
кем выдан ___________________________________
_____________________________________________
дата выдачи _________________________________
проживающего по адресу: _____________________
_____________________________________________
(место жительства (место пребывания),
почтовый индекс, город, район, улица,
дом, квартира)
_____________________________________________
_____________________________________________
тел. ________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении единовременной денежной выплаты
на несовершеннолетних детей, указанных в свидетельстве
участника Государственной программы по оказанию содействия