ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О СОГЛАСИИ НА ПРЕДЛОЖЕННЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК
Комитет по управлению имуществом
администрации городского округа Верхняя Пышма
от
______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________,
(адрес постоянного места жительства)
_____________________________________________,
(контактный телефон)
______________________________________________
(документ, удостоверяющий
______________________________________________
личность заявителя:
______________________________________________
наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне земельный участок, расположенный по адресу:
___________________________________________________________________________
для индивидуального жилищного строительства в собственность бесплатно.
Настоящим подтверждаю, что до момента подачи настоящего заявления я не
реализовал(а) свое право на бесплатное приобретение в собственность для
индивидуального жилищного строительства земельного участка, расположенного
на территории городского округа Верхняя Пышма, на основании
__________________________________________________________________________.
(указать основание)
Подтверждаю полноту и достоверность представленных мной сведений и не
возражаю против проведения их проверки, а также обработки персональных
данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О