МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 26 декабря 2018 года N 1663


О совершенствовании ранней диагностики болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований у мужчин возрастной группы 40 - 60 лет

(с изменениями на 8 июня 2022 года)

(в ред. Приказов министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432, от 08.06.2022 N 769)




С целью ранней диагностики болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований, являющихся основными причинами смерти мужского населения в трудоспособном возрасте, приказываю:


1. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:


1.1. ежегодное проведение расширенного опроса (анкетирования) граждан из числа мужчин возрастной группы от 40 до 60 лет в целях сбора жалоб, анамнеза, выявления отягощенной наследственности, симптомов, характерных для неинфекционных заболеваний, курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;


1.2. ежегодное прохождение онкоосмотра и оценки абсолютного сердечно-сосудистого риска, в том числе по шкале SCORE, мужчинами возрастной группы от 40 до 60 лет;


1.3. проведение эффективной работы по профилактике отказов от проведения скрининговых и диагностических инструментальных и лабораторных исследований мужчинами возрастной группы от 40 до 60 лет;


1.4. проведение обязательных дополнительных исследований мужчинам в возрасте 40, 45, 50, 55 и 60 лет: цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов (далее - ЦДК БЦС), стресс-ЭКГ (тредмил-тест/велоэргометрия), колоноскопия;


(пп. 1.4 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)


1.5. контроль диспансерного наблюдения мужчин возрастной группы от 40 до 60 лет, проведения необходимой фармакологической коррекции, направления на дополнительные диагностические исследования и хирургическое лечение в случае выявления медицинских показаний;


1.6. персонифицированный учет качества, полноты и своевременности прохождения диспансеризации (профилактического осмотра) мужчинами возрастной группы от 40 до 60 лет;


1.7. предоставление ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, сведений о проведении обследования мужчин возрастной группы от 40 до 60 лет в организационно-методический отдел ГБУЗ "СОККД" по форме согласно приложению 1 к настоящему Приказу и в организационно-методический отдел ГБУЗ "СОКОД" по форме согласно приложению 2 к настоящему Приказу;


(пп. 1.7 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)


1.8. направление пациентов с установленным в ходе ЦДК БЦС атеросклеротическим стенозом экстракраниальных сонных артерий на 50% и более на консультацию к сосудистому хирургу в день прохождения исследования путем записи через диспетчерский пункт в учреждения здравоохранения согласно приложению 3 к настоящему Приказу и с учетом права на выбор врача и медицинской организации.


(пп. 1.8 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)


2. ГБУЗ "СОККД" (Горячеву) и ГБУЗ "СОКОД" (Орлову) обеспечить разработку формы мониторинга обследования мужчин возрастной группы от 40 до 60 лет, ежемесячный сбор сведений, указанных в подпункте 1.7 настоящего Приказа, оценку эффективности проводимых мероприятий с последующим предоставлением информации в департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинской) в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом.


(п. 2 в ред. Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)


3. ГБУЗ СО "Сызранская ГБ N 3" (Касымовой), "Кошкинская ЦРБ" (Горяеву), "Безенчукская ЦРБ" (Атылиной) рекомендовать направить на обучение ЦДК БЦС врачей по специальности "функциональная диагностика".


Срок - 01.02.2019.


3.1. Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении 3 к настоящему Приказу, обеспечить консультативный прием сосудистым хирургом пациентов с атеросклеротическим стенозом экстракраниальных сонных артерий на 50% и более в сроки, рекомендованные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на соответствующий год и на плановый период, в том числе в выходные дни (суббота), с выделением в диспетчерском пункте записи на прием с отметкой "скрининг".


(п. 3.1 введен Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)


4. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по функциональной диагностике разработать тариф ОМС на проведение скринингового исследования ЦДК БЦС.


Срок - 01.02.2019.


5. Управлению организационной деятельности и применения информационных технологий Главного управления организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Степановой) обеспечить:


доведение настоящего Приказа до сведения заинтересованных лиц;


направление настоящего Приказа в формате pdf и docx (doc) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации "Консультант Плюс".


6. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинскую).



Министр
М.А.РАТМАНОВ



Приложение 1
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 26 декабря 2018 г. N 1663


(введено Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)



Мониторинг обследования мужчин 40 - 60 лет (ежемесячный)



с _______ 20___ г. по _______ 20___ г.


Медицинская организация (МО): __________________________

Показатели

Число пациентов (в абс. цифрах)

Общее число мужчин 40 - 60 лет, подлежащих обследованию в МО

Число мужчин 40 - 60 лет, которым проведено обследование за отчетный месяц

Из них:

Оценка риска по SCORE

Из них имеющих риск > 10%

Оценка уровня общего холестерина

Из них имеющих уровень ОХС > 5 ммоль/л

Число мужчин в возрасте 40, 45, 50, 55, 60 лет

Число мужчин в возрасте 40, 45, 50, 55, 60 лет, прошедших ЦДК БЦС

Из них имеющих стеноз артерий БЦС > 50%

Проведено нагрузочное тестирование

Из них имеющих положительный тест

По результатам обследования за отчетный месяц:

Назначены статины

Направлено к кардиологу

Направлено к сосудистому хирургу

Из них проведено оперативное лечение


Руководитель МО ______________________________


Данные мониторинга отправлять в ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер" по адресу электронной почты 6021omo@mail.ru не позднее 5 числа каждого месяца, следующего за отчетным.



Приложение 2
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 26 декабря 2018 г. N 1663


(введено Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 27.03.2019 N 432)



Мониторинг обследования мужчин 40 - 60 лет (ежемесячный)



с _______ 20___ г. по _______ 20___ г.


Медицинская организация (МО): __________________________

Показатели

Число пациентов (в абс. цифрах)

Число мужчин 40 - 60 лет

Число мужчин 40 - 60 лет, прошедших анкетирование

Число мужчин 40 - 60 лет, прошедших онкоосмотр

Число мужчин в возрасте 40, 45, 50, 55, 60 лет

Число мужчин в возрасте 40, 45, 50, 55, 60 лет, прошедших колоноскопию

Число мужчин, направленных к специалисту (онкологу, хирургу, проктологу) после проведения колоноскопии

Из них направлены на дообследование в ГБУЗ СОКОД

Число мужчин, у которых выявлены новообразования толстой кишки

В том числе злокачественные

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»