Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента по делам коренных малочисленных народов Севера Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Предоставление лицам из числа коренных малочисленных народов Севера в Ямало-Ненецком автономном округе, иным лицам, не относящимся к коренным малочисленным народам Севера, постоянно проживающим на территории Ямало-Ненецкого автономного округа и ведущим традиционный образ жизни коренных малочисленных народов Севера, осуществляющим традиционную хозяйственную деятельность и занимающимся традиционными промыслами в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов Севера, документа, подтверждающего ведение ими традиционного образа жизни коренных малочисленных народов Севера, в целях получения ими мер социальной поддержки в Ямало-Ненецком автономном округе" (с изменениями на 24 мая 2024 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту департамента по делам
коренных малочисленных народов Севера Ямало-Ненецкого
автономного округа по предоставлению государственной услуги
"Предоставление лицам из числа коренных малочисленных
народов Севера в Ямало-Ненецком автономном округе, иным
лицам, не относящимся к коренным малочисленным народам
Севера, постоянно проживающим на территории Ямало-Ненецкого
автономного округа и ведущим традиционный образ жизни
коренных малочисленных народов Севера, осуществляющим
традиционную хозяйственную деятельность и занимающимся
традиционными промыслами в местах традиционного проживания
и традиционной хозяйственной деятельности коренных
малочисленных народов Севера, документа, подтверждающего
ведение ими традиционного образа жизни коренных
малочисленных народов Севера, в целях получения ими мер
социальной поддержки в Ямало-Ненецком автономном округе"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. приказа Департамента по делам коренных малочисленных народов Севера Ямало-Ненецкого автономного округа от 20.11.2023 N 137-ОД)



                                   Директору департамента по делам коренных

                                   малочисленных народов Севера

                                   Ямало-Ненецкого автономного округа

                                   ________________________________________

                                   от _____________________________________

                                   (Ф.И.О. физического лица - заявителя или

                                    законного/уполномоченного представителя

                                     (в случае подачи заявления законным/

                                        уполномоченным представителем))

                                   ________________________________________

                                   контактный телефон _____________________

                                   адрес электронной почты (при наличии)

                                   ________________________________________

                                   почтовый адрес (для отправки документа

                                   почтовым сообщением)

                                   ________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу Вас предоставить мне (моему ребенку) ____________________________

                          (нужное подчеркнуть)            (Ф.И.О.)

__________________________________ дата рождения __________________________

вид документа, удостоверяющего личность, _________________ серия __________

N ___________ дата выдачи __________ кем выдан ____________________________

___________________________________________________________________________

адрес места жительства:____________________________________________________

___________________________________________________________________________

                  (адрес регистрации по месту жительства)

справку,   подтверждающую   ведение  традиционного  образа  жизни  коренных