Форма
Штамп
органа местного самоуправления
муниципального образования
Смоленской области
СПРАВКА
N ______ от __________ 20__ г.
Выдана гражданке (гражданину) ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающей (проживающему) по адресу: ____________________________________,
в том, что ее (его) ребенок ______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, число, месяц,
год рождения)
__________________________________________________________________________,
свидетельство о рождении ребенка: серия _________ N ____________, поставлен
на учет для определения в государственную или муниципальную образовательную
организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования,
"___" ____________ 20__ г., регистрационный N ____________________________.
На момент выдачи справки место в государственной или муниципальной
образовательной организации, реализующей образовательную программу
дошкольного образования, не предоставлено в связи с _______________________
__________________________________________________________________________.
(отсутствием мест, отсутствием дошкольных образовательных
организаций в поселении)
Справка действительна в течение 30 дней с момента выдачи.
Руководитель органа местного
самоуправления муниципального
образования Смоленской области,
осуществляющего управление