Действующий

Об утверждении Порядка проведения конкурса на присуждение премий лучшим учителям образовательных организаций Ямало-Ненецкого автономного округа за достижения в педагогической деятельности (с изменениями на 27 марта 2023 года)



Приложение N 2
к Порядку проведения конкурса
на присуждение премий лучшим учителям
образовательных организаций Ямало-Ненецкого
автономного округа за достижения
в педагогической деятельности



ФОРМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 06.05.2019 N 476-П)



                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

         участника конкурса на присуждение премий лучшим учителям

          образовательных организаций Ямало-Ненецкого автономного

            округа за достижения в педагогической деятельности


    Сведения об участнике

    Ф.И.О. (в соответствии с паспортными данными) _________________________

___________________________________________________________________________

    Основное  место работы (полное наименование образовательной организации

в  соответствии  с  уставом,  почтовый  адрес,  телефон, электронный адрес,

e-mail): __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Должность: ____________________________________________________________

    Профессиональное образование (высшее, среднее, другое) ________________

    Название образовательной организации, период обучения: ________________

___________________________________________________________________________

    Специальность: ________________________________________________________

Квалификационная категория

Общий педагогический стаж

Стаж работы в данной общеобразовательной организации

Объем учебной нагрузки в текущем учебном году

1

2

3

4


    Ф.И.О. научного руководителя (при наличии): ___________________________

    Ученая степень (при наличии): _________________________________________

    Звание (при наличии): _________________________________________________


    Получение  денежного  поощрения  из  средств  федерального бюджета (при

наличии, с указанием года) ________________________________________________

    Получение   денежного  поощрения  из  средств  окружного  бюджета  (при

наличии, с указанием года) ________________________________________________


Руководитель

образовательной организации:       _______________/________________________