Ф.И.О. получателя | |||||||||||||||||||||||
Полное наименование банка (с указанием номера дополнительного офиса) | |||||||||||||||||||||||
ИНН банка (10 знаков) | |||||||||||||||||||||||
КПП банка (9 знаков) | |||||||||||||||||||||||
БИК банка (9 знаков) | |||||||||||||||||||||||
Корреспондентский счет банка (20 знаков) | |||||||||||||||||||||||
Лицевой счет (20 знаков) | |||||||||||||||||||||||
Решение, принятое по результатам рассмотрения моего заявления, прошу:
┌═‰
└═… вручить лично;
┌═‰
└═… направить почтой на бумажном носителе по адресу:
___________________________________________________________________________
┌═‰
└═… направить в форме электронного документа
┌═‰
└═… по адресу электронной почты:
___________________________________________________________________________
┌═‰
└═… через страницу личного кабинета Единого портала государственных и
муниципальных услуг, Регионального портала государственных и муниципальных
услуг (функций) Пензенской области
Я, ____________________________________________________________________
Ф.И.О. (отчество - при наличии) второго опекуна (попечителя),
приемного родителя, усыновителя
не возражаю против назначения и выплаты единовременного пособия при
передаче на воспитание в семью ____________________________________________
Ф.И.О. (отчество - при наличии, дата рождения ребенка
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. (отчество - при наличии заявителя (в дательном падеже)