О проведении ежегодной диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в Удмуртской Республике (с изменениями на 27 декабря 2021 года)

Жалобы: (нет) _______________

Наличие отеков (да, нет): ___________

Живот (нормальной формы): _______

    пальпация (мягкий, безболезненный):

Почки, пальпация (не пальпируются):

С-м Пастернацкого (отрицательный, положительный): _________________________

Мочеиспускание    (болезненное,   безболезненное,   частое,    редкое,  без

изменений): _______________________________________________________________

Моча (светло-желтая, прозрачная): _________________________________________

Паховая область, пальпация (патологических образований не определяется):

___________________________________________________________________________

Наружные половые органы (по мужскому типу, по женскому типу):

Яички пальпируются (в мошонке,  размер  соответствует возрасту, придатки не

изменены):

___________________________________________________________________________

Половой член (нормальной формы, длины, соответствует возрасту):

___________________________________________________________________________

Головка полового члена (открывается): _____________________________________

Наружное отверстие уретры (в центре головки): _____________________________

Половая форма: P_______, Ax, F

Заключение ________________________________________________________________

Рекомендации: _____________________________________________________________

Дата __________________         Подпись ______________________