ПРАВИТЕЛЬСТВО РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2018 года N 889
О внесении изменений в постановление Правительства Ростовской области от 23.11.2017 N 783
В целях уточнения объема средств, направляемых на здравоохранение Ростовской области, а также для повышения качества и доступности медицинской помощи, оказываемой жителям Ростовской области, Правительство Ростовской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Ростовской области от 23.11.2017 N 783 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" изменения согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Ростовской области Бондарева С.Б.
Губернатор
Ростовской области
В.Ю.ГОЛУБЕВ
Постановление вносит
министерство здравоохранения
Ростовской области
Приложение
к постановлению
Правительства
Ростовской области
от 29.12.2018 N 889
1. В приложении:
1.1. Раздел 6 изложить в редакции:
"Раздел 6. СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Средние нормативы объемов медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе государственных гарантий рассчитываются в единицах объема на одного жителя Ростовской области в год, по Территориальной программе ОМС - на одно застрахованное лицо.
Средние нормативы объема медицинской помощи составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации на 2018 - 2020 годы за счет средств обязательного медицинского страхования - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета на 2018 год - 0,15119 посещения на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,15094 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета на 2018 год - 0,08809 обращения на 1 жителя, на 2019 год - 0,08796 обращения на 1 жителя, на 2020 год - 0,08795 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета на 2018 год - 0,00132 случая лечения на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,00121 случая лечения на 1 жителя;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 год - 0,173096 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,172948 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,172790 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств областного бюджета на 2018 год - 0,00769 случая госпитализации на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,00777 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств областного бюджета на 2018 год - 0,12133 койко-дня на 1 жителя, на 2019 - 2020 годы - 0,12113 койко-дня на 1 жителя.
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости представлены в таблицах N 1 - 2.
Таблица N 1
ОБЪЕМЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ПРОФИЛЯМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ) НА 2018 - 2020 ГОДЫ
Профиль медицинской помощи | Число случаев госпитализации (на 1000 жителей в год) | Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) | Число койко-дней (круглосуточного пребывания) на 1000 жителей | Число случаев госпитализации по уровням оказания помощи на 1000 жителей | ||||||
всего | в том числе | всего | в том числе | |||||||
взрослых | детей | взрослых | детей | третий уровень | второй уровень | первый уровень | ||||
Акушерское дело | 7,30 | 7,30 | - | 5,6 | 40,88 | 40,88 | - | 1,83 | 3,29 | 2,18 |
Акушерство и гинекология | 26,53 | 26,41 | 0,12 | 6,6 | 175,10 | 174,29 | 0,81 | 3,18 | 11,37 | 11,98 |
Аллергология и иммунология | 0,45 | 0,40 | 0,05 | 10,1 | 4,55 | 4,00 | 0,55 | 0,45 | - | - |
Гастроэнтерология | 2,10 | 1,65 | 0,45 | 10,8 | 22,68 | 17,83 | 4,85 | 1,05 | 1,05 | - |
Гематология | 0,80 | 0,61 | 0,19 | 13,0 | 10,40 | 7,99 | 2,41 | 0,80 | - | - |
Гериатрия | 0,20 | 0,20 | - | 18,0 | 3,60 | 3,60 | - | 0,05 | 0,10 | 0,05 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) | 1,00 | 0,81 | 0,19 | 12,3 | 12,30 | 9,98 | 2,32 | 0,30 | 0,70 | - |
Инфекционные болезни | 12,00 | 6,06 | 5,94 | 7,1 | 85,20 | 43,00 | 42,20 | 1,40 | 5,60 | 5,00 |
Кардиология | 10,00 | 9,63 | 0,37 | 10,8 | 108,00 | 104,00 | 4,00 | 4,50 | 5,50 | - |
Колопроктология | 0,80 | 0,75 | 0,05 | 9,9 | 7,92 | 7,41 | 0,51 | 0,56 | 0,24 | - |
Медицинская реабилитация | 2,90 | 2,18 | 0,72 | 16,5 | 47,85 | 35,89 | 11,96 | 0,87 | 1,07 | 0,96 |
Неврология | 11,70 | 10,38 | 1,32 | 12,1 | 141,57 | 125,57 | 16,00 | 3,28 | 7,13 | 1,29 |
Нейрохирургия | 2,42 | 2,13 | 0,29 | 10,7 | 25,89 | 22,78 | 3,11 | 1,94 | 0,48 | - |
Неонатология | 2,10 | - | 2,10 | 12,1 | 25,41 | - | 25,41 | 0,53 | 0,95 | 0,62 |
Нефрология | 1,18 | 0,75 | 0,43 | 11,5 | 13,57 | 8,60 | 4,97 | 1,18 | - | - |
Онкология, радиология, радиотерапия | 9,10 | 8,68 | 0,42 | 10,8 | 98,28 | 93,75 | 4,53 | 4,94 | 4,16 | - |
Оториноларингология | 4,10 | 2,73 | 1,37 | 7,6 | 31,16 | 20,78 | 10,38 | 1,64 | 2,46 | - |
Офтальмология | 5,35 | 4,54 | 0,81 | 6,8 | 36,38 | 30,90 | 5,48 | 3,21 | 1,74 | 0,40 |
Педиатрия | 8,70 | - | 8,70 | 8,6 | 74,82 | - | 74,82 | 1,83 | 3,96 | 2,91 |
Пульмонология | 3,00 | 2,47 | 0,53 | 11,3 | 33,90 | 27,93 | 5,97 | 1,80 | 1,20 | - |
Ревматология | 1,00 | 0,85 | 0,15 | 13,1 | 13,10 | 11,20 | 1,90 | 0,50 | 0,50 | - |
Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) | 1,21 | 1,11 | 0,10 | 9,7 | 11,74 | 10,73 | 1,01 | 1,21 | - | - |
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) | 1,26 | 1,22 | 0,04 | 10,3 | 12,98 | 12,58 | 0,40 | 1,26 | - | - |
Терапия | 19,95 | 19,95 | - | 10,1 | 201,50 | 201,50 | - | 1,40 | 7,50 | 11,05 |
Травматология и ортопедия | 7,90 | 6,79 | 1,11 | 11,1 | 87,69 | 75,41 | 12,28 | 3,16 | 3,56 | 1,18 |
Урология (в том числе детская урология-андрология) | 5,05 | 4,66 | 0,39 | 8,9 | 44,95 | 41,50 | 3,45 | 1,30 | 3,55 | 0,20 |
Хирургия (комбустиология) | 0,35 | 0,26 | 0,09 | 13,5 | 4,73 | 3,47 | 1,26 | 0,35 | - | - |
Торакальная хирургия | 0,40 | 0,37 | 0,03 | 13,3 | 5,32 | 4,95 | 0,37 | 0,40 | - | - |
Хирургия (в том числе абдоминальная хирургия, трансплантация органов и (или) тканей, трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, пластическая хирургия) | 21,25 | 19,13 | 2,12 | 8,9 | 189,13 | 170,22 | 18,91 | 6,38 | 9,38 | 5,49 |
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология | 1,10 | 0,89 | 0,21 | 7,7 | 8,47 | 6,87 | 1,60 | 1,10 | - | - |
Эндокринология | 1,90 | 1,52 | 0,38 | 11,6 | 22,04 | 17,63 | 4,41 | 1,14 | 0,76 | - |
Всего по базовой программе ОМС | 173,10 | 144,43 | 28,67 | 9,2 | 1601,11 | 1335,24 | 265,87 | 53,54 | 76,25 | 43,31 |
Психиатрия | 4,22 | 4,01 | 0,21 | 68,7 | 289,86 | 275,37 | 14,49 | 4,22 | - | - |
Наркология | 1,52 | 1,52 | - | 18,0 | 27,33 | 27,33 | - | 1,52 | - | - |
Фтизиатрия | 1,78 | 1,42 | 0,36 | 93,8 | 166,40 | 133,12 | 33,28 | 1,78 | - | - |
Дерматовенерология | 0,17 | 0,16 | 0,01 | 17,9 | 3,13 | 2,91 | 0,22 | 0,17 | - | - |
Всего за счет средств бюджета | 7,69 | 7,11 | 0,58 | 63,3 | 486,72 | 438,73 | 47,99 | 7,69 | - | - |
Всего по медицинской помощи в стационарных условиях | 180,79 | 151,54 | 29,25 | 11,5 | 2087,83 | 1773,97 | 313,86 | 61,23 | 76,25 | 43,31 |
Паллиативная медицинская помощь | 5,78 | 5,78 | - | 21,0 | 121,33 | 121,33 | - | - | - | 5,78 |
Итого за счет средств бюджета, включая паллиативную медицинскую помощь | 13,47 | 12,89 | 0,58 | 45,1 | 608,05 | 560,06 | 47,99 | 7,69 | - | 5,78 |
Итого, включая паллиативную медицинскую помощь | 186,57 | 157,32 | 29,25 | 11,8 | 2209,16 | 1895,30 | 313,86 | 61,23 | 76,25 | 49,09 |
Таблица N 2
ОБЪЕМЫ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА 2018 - 2020 ГОДЫ
Вид помощи | Единица измерения | Норматив на одного жителя/на одного застрахованного по ОМС | Норматив на одного жителя/на одного застрахованного по ОМС по уровням оказания помощи | ||
третий уровень | второй уровень | первый уровень | |||
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания | обращений | 0,08809 | 0,08809 | - | - |
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая | посещений | 0,15119 | 0,15119 | - | - |
Стационарозамещающая | случаев лечения | 0,00132 | 0,00132 | - | - |
ОМС | |||||
Скорая медицинская помощь | вызовов | 0,30000 | - | - | 0,30 |
Амбулаторно-поликлиническая профилактическая | посещений | 2,35000 | 0,43000 | 0,47000 | 1,45 |
Амбулаторно-поликлиническая неотложная | посещений | 0,56000 | - | - | 0,56 |
Амбулаторно-поликлиническая по поводу заболевания | обращений по поводу заболевания | 1,98000 | 0,45000 | 0,27000 | 1,26 |
Экстракорпоральное оплодотворение | случаев | 0,00023 | 0,00005 | 0,00018 | - |
Стационарозамещающая | случаев лечения | 0,06 | 0,01000 | 0,02000 | 0,03 |
