Действующий

О маршрутизации взрослых больных с соматическими заболеваниями при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" (КСГ 335) (с изменениями на 6 марта 2019 года)



Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 ноября 2018 г. N 2140-п



МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ГАМУ СО "ОБЛАСТНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ "САНАТОРИЙ РУШ", ГАУЗ СО "ОБЛАСТНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ БОЛЬНИЦА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ "МАЯН", ГАУЗ СО "ОБЛАСТНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ БОЛЬНИЦА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ "ЛИПОВКА"

(в ред. Приказа Минздрава Свердловской области от 06.03.2019 N 396-п)



1. Настоящий порядок определяет основные принципы направления пациентов (как работающих, так и неработающих) в медицинские организации реабилитационного профиля Свердловской области в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области.


2. Медицинский отбор и направление пациентов, нуждающихся в лечении в медицинских организациях реабилитационного профиля, осуществляют лечащий врач и заведующий специализированным отделением межмуниципального медицинского центра, лечащий врач или заместитель главного врача по медицинской части лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинические учреждения) по месту жительства больного.


Лечащий врач определяет медицинские показания для лечения и отсутствие противопоказаний для его проведения на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.


Решение о направлении пациентов с демиелинизирующими заболеваниями нервной системы на реабилитационное лечение принимается специалистом Областного центра рассеянного склероза на базе консультативно-диагностического поликлинического отделения ГБУЗ СО "СОКБ N 1" при тяжелых случаях течения заболевания с учетом заключения главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области, оформляется в виде направления на госпитализацию и протоколом врачебной комиссии направляющего лечебно-профилактического учреждения.


3. Основанием для принятия на лечение в медицинские организации реабилитационного профиля является наличие у пациента направления на госпитализацию в соответствии с приложением N 2 к совместному Приказу Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 11.01.2017 N 15-п/1 "Об утверждении состава данных и рекомендуемой формы направлений на госпитализацию в стационар (круглосуточный и дневной) или консультацию, проведение лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторно-поликлинических условиях, выдаваемых медицинскими организациями Свердловской области".


4. При отборе пациентов на реабилитационное лечение учитывать наличие общих противопоказаний:


1) абсолютные:


состояние декомпенсации соматических функций (острая почечная, печеночная, дыхательная, сердечная недостаточность);


признаки острого инфекционно-воспалительного процесса (менингит, пневмония, диарея и др.);


выраженные когнитивные нарушения, грубый психоорганический синдром или деменция, исключающий продуктивный контакт с окружающими;


2) относительные:


отсутствие у пациента мотивированности для проведения реабилитационного лечения;


недостаточность кровообращения выше II-А стадии (ХСН 3 ст.);