Форма заявления о внесении изменений в реестр учета уведомлений
В Инспекцию государственного жилищного
надзора Волгоградской области
От ___________________________________________
(наименование заявителя)
ОГРН _________________________________________
ИНН __________________________________________
Юридический адрес: ___________________________
Фактический адрес: ___________________________
Телефон (факс) _______________________________
E-mail _______________________________________
Представитель _________________________________
(ФИО представителя организации или
индивидуального предпринимателя)
Документ, подтверждающий полномочия
представителя: ________________________________
(наименование документа)
Заявление о внесении изменений в реестр учета уведомлений
Прошу внести изменения в Реестр учета уведомлений в связи
___________________________________________________________________________
(указывается основание для внесения изменений в Реестр уведомлений
__________________________________________________________________________.
например, с изменением места фактического осуществления деятельности
юридического лица)
Приложение: прикладываются документы, подтверждающие факт внесения
изменений.
Дата _________________________.
Подпись заявителя ________________/____________________________________/