Действующий

О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению Самарской области при внебольничных пневмониях



Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 4 декабря 2018 г. N 1465


Штамп МО


                                ИНФОРМАЦИЯ

           О ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ


Медицинская организация ___________________________________________________

Срок подачи: ежедневно до 9 часов.

Дата подачи информации ____________________________________________________

Порядок предоставления информации: по электронной почте: __________________

N п/п

Ф.И.О. пациента

N истории болезни

Возраст

Дата поступления в медицинскую организацию

Отделение

Диагноз клинический

Степень тяжести, состояние

Сатурация кислорода (в %)

Нахождение на ИВЛ (да/нет)

Этапное решение

Оставлен на дому

Консультирован в СОКБ им. В.Д. Середавина

переведен

Оставлен на месте

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14


Ф.И.О., должность лица, передавшего информацию ____________________________