(в ред. Постановлений Администрации города Южно-Сахалинска от 26.06.2019 N 1772-па, от 12.05.2022 N 994-па, от 16.01.2023 N 44-па)
Управляющему делами администрации
города Южно-Сахалинска
_________________________________
_________________________________
_________________________________
(фамилия, имя, отчество,
должность заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Порядком возмещения расходов на оплату стоимости найма
(поднайма) жилых помещений муниципальным служащим администрации города и
работникам муниципальных учреждений городского округа "Город
Южно-Сахалинск" от _______________ N _________ прошу Вас рассмотреть вопрос
о возмещении мне расходов на оплату стоимости найма (поднайма) жилого
помещения, находящегося по адресу: ________________________________________
(полное наименование адреса
___________________________________________________________________________
жилого помещения согласно договору найма (поднайма))
__________________________________________________________________________,
согласно договору найма (поднайма) N ___________ от _______________ 20__ г.
(далее - Договор).
Фактические затраты на наем (поднаем) жилого помещения составляют
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
__________________________________________________________________________.
Вместе со мной в жилом помещении проживают члены семьи, указанные
в Договоре:
1. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., родственные отношения)