(в ред. приказов министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 25.02.2019 N 53, от 02.03.2020 N 59)
Форма
В ___________________________________
(наименование органа местного
самоуправления)
_____________________________________
_____________________________________
защиты населения Ставропольского края
от _________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
____________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
_____________________________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче удостоверения
Прошу выдать удостоверение в соответствии с Законом Ставропольского
края "О детях войны в Ставропольском крае".
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копия паспорта _________________________________________________________
2. Фотография _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата подачи заявления: ____ ______________ 20__
Подпись гражданина ______ _____________________
Дата принятия документов: ____ ___________ 20__
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление и документы)
подпись специалиста ___________________________
---------------------------------------------------------------------------