Акт
промера расстояний N __
от __________
(дата составления)
Объект ликвидации: ________________________________________________________
(адресное описание с указанием координат месторасположения свалки)
Маршрут следования.
Начальная точка: __________________________________________________________
(адресное описание месторасположения свалки)
Конечная точка: ___________________________________________________________
(адресное описание месторасположения полигона ТБО)
Замер расстояния осуществляется: __________________________________________
(прибор (электромеханический одометр и т.п.),
марка автомобиля, государственный номер)
Начальное показание прибора _________ км
Конечное показание прибора __________ км
Разница между конечным и начальным показаниями __________ км
Фото N 1 | ||
Фото N 1. Транспортная схема перевозки мусора для утилизации и захоронения от свалки до полигона ТБО |
(подпись) | (должностное лицо, подготовившее акт) |